胃癌会引起肩膀疼吗

胃癌晚期可能会引起肩膀疼，但早期通常不会。胃癌引起的肩膀疼多与肿瘤转移至膈神经或骨骼有关，属于疾病进展期的表现。

胃癌早期症状多局限于消化道，如上腹隐痛、食欲减退、消瘦等。当肿瘤侵犯膈肌或发生骨转移时，可能刺激神经或破坏骨骼结构，导致放射性肩部疼痛。这种疼痛常表现为单侧持续性钝痛，夜间加重，可能伴随活动受限。部分患者因肿瘤转移至锁骨上淋巴结（称为Virchow淋巴结），压迫臂丛神经也会引发肩痛。

更多见的肩痛原因包括肩周炎、颈椎病、胆囊疾病等。肩周炎多与劳损相关，表现为抬臂困难；颈椎病所致肩痛常伴有上肢麻木；胆囊炎引发的右肩放射痛多在进食油腻后发作。这些情况与胃癌无关，需通过影像学检查和肿瘤标志物检测鉴别。

胃癌患者出现不明原因肩痛时应完善CT或骨扫描检查，明确是否存在转移。日常需避免肩部负重，可采用热敷缓解不适，但根本治疗需针对原发病。建议定期复查胃镜，尤其有胃癌家族史或慢性胃病患者，早期发现可显著改善预后。