博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

老人肺癌中晚期最多活多久

65038次浏览

老人肺癌中晚期生存期一般为6-12个月,具体时间与病理类型、转移情况、治疗反应及身体状况等因素相关。

非小细胞肺癌中晚期患者若接受规范化疗联合免疫治疗,生存期可能延长至12-18个月,部分对靶向药物敏感的EGFR突变患者通过三代TKI治疗可获得更长时间控制。小细胞肺癌中晚期进展较快,广泛期患者标准治疗方案下中位生存期常为9-11个月。患者体能状态评分直接影响预后,PS评分0-1分者生存获益显著优于2分以上患者。合并肝转移、脑转移或多发骨转移会缩短生存期,其中脑转移未处理者生存期通常不超过3个月。规范化疗可缩小50%以上肿瘤病灶的患者,较疾病稳定者生存期延长30%。营养状况良好的患者治疗耐受性更好,血清白蛋白水平超过35g/L者生存期明显优于低蛋白血症患者。

建议患者保持均衡饮食,每日摄入优质蛋白不少于1.2g/kg体重,适当补充ω-3脂肪酸。根据体力状况进行低强度有氧运动,每周3-5次,每次15-30分钟。定期监测血常规和肝肾功能,出现Ⅲ级以上不良反应需及时调整治疗方案。疼痛控制应遵循三阶梯原则,吗啡缓释片联合加巴喷丁胶囊可有效缓解骨转移痛。家属需关注患者心理状态,抑郁症状明显时可考虑帕罗西汀片等抗抑郁药物干预。

相关推荐

背部痛是肺癌吗
背部痛不一定是肺癌,可能是肌肉劳损、颈椎病、筋膜炎、骨质疏松或内脏疾病等引起的。肺癌引起的背部痛通常伴随咳嗽、咯血、消瘦等症状,需结合影像学和病理检查确诊。
皮肤痒晚上咳嗽是肺癌吗
皮肤痒晚上咳嗽不一定是肺癌,也可能是过敏性鼻炎、过敏性咳嗽等情况所致。第一,肺癌。肺癌的病因尚不明确,多考虑与吸烟、空气污染、电离辐射、遗传、职业接触等因素有关。患者常会出现咳嗽、痰中带血、胸痛、声嘶、发热等症状,也有少部分患者可伴有皮肌炎、硬皮病、皮肤过度角化等情况,从而可表现为皮肤痒、晚上咳嗽的症状。第二,过敏性鼻炎。通常与遗传有关,且吸入性变应原、食物变应原等可诱发过敏性鼻炎。患者通常会出现鼻痒、阵发性咳嗽等症状,部分患者还有流泪、眼睛红肿等过敏性结膜炎的表现。部分患者也可以出现皮肤痒、晚上咳嗽的情况。第三,过敏性咳嗽。该病的发病机制尚不明确,通常考虑烟雾、冷空气、油烟等因素有关,患者一般是长时间的刺激性干咳,也可以有喉咙发痒、异物感等现象,部分患者也同时有一些过敏性皮炎,也可以表现为皮肤痒晚上咳嗽,而且咳嗽剧烈的患者可能甚至会出现尿失禁、晕厥等情况。建议患者如果出现皮肤痒晚上咳嗽的症状时要积极就医,并在明确病因后进行正规的治疗。
语音时长 01:49

2022-06-07

13161次收听

肺部肿瘤标志物怎么查
肺癌有相关的血清肿瘤标志物,包括CEA、CA125、Cyfra21-1、CA153、SCC等,SCLC具有神经内分泌特点,与促胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶NSE、肌酸肌酶BB、CK-BB以及嗜铬细胞Acga等相关,但这些肿瘤标志物的敏感性和特异性均不高,因此,在肺癌的筛查诊断中的价值有限,目前主要是作为监测治疗反应和早期复发的辅助指标。所以,在临床上不能简单的根据肿瘤标志物来判断是不是得了恶性肿瘤,也不能完全根据它的数值的高低来进行判断。所以必须把这些肿瘤标志物和很多的影像学检查、实验室检查以及临床的症状体征相结合来进行判断,这样更为准确。
语音时长 01:32

2021-07-09

61450次收听

02:11
微浸润肺腺癌要化疗吗
微浸润肺腺癌病变局限,浸润范围小没有转移,属于早期肺癌术后不需要化疗,微浸润性腺癌治疗首选手术切除,如果完整切除总体5年生存率为100%。微浸润性腺癌是由原位癌进一步发展而来的,是肺腺癌的组织学四个病理发展过程中的一个阶段,是介于原位癌和浸润性腺癌之间的过渡期,是指肿瘤直径小于等于3厘米的单发腺癌,其界限清楚,以贴壁式生长为主,浸润癌形态应为贴壁式以外的其它形态,浸润间质最大径小于等于5毫米,如及时手术效果很好,能达到终身治愈的目的。
肺癌病人吃什么好
肺癌病人吃什么好?饮食是我们生活中最为重要的一部分,饮食不合理会给我们的身体带来很多疾患,肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一,肺癌患者的饮食更需要谨慎,下面我们来看看肺癌病人吃什么好呢?
如何选择肺癌的治疗方法有什么
随着人类生活环境与习惯的改变,有着如此重要功能器官的健康问题日益严重,肺部疾病、尤其是肺癌的发病率不断上升。1995年全世界有60万人死于肺癌,而且每年人数都在上升。应如何正确选择肺癌的手术治疗方案呢?
肺癌脑转移晚期还有治疗价值吗
在到了肺癌脑转移的晚期,其治疗是否具有价值,更注重是看重患者本身。可以通过适当的治疗来提高生存的质量,避免身体承受过多痛苦,还是具有一定价值的。
为什么肺癌会有胸水
肺癌发生到晚期,就有胸水发生,原因非常复杂。肺癌是发生胸膜转移或肺癌直接侵到胸壁后,胸腔血管的通透性增强,在血液中流动的物质,如蛋白、液体甚至肿瘤都可以透过血管壁,透过胸壁,渗出到胸腔中,这种回流的障碍引起胸水的发生,发生胸水后,也分轻度、中度、重度。如果中重度胸水,此时可引起胸闷、气短、不能平卧等症状,需进行及时地处理。现在处理的方法是置管引流,把胸水引流出后,进行癌细胞的检测。如果有癌细胞,在胸水引流干净后,向胸腔注入抗癌的物质。如果没有癌细胞,只是有漏出液,此时向胸腔里头会注入胸膜的硬化剂,比如白介素2等物质,引起胸膜的黏连,防止胸水的再次发生。所以胸水是癌症晚期的一种表现。当然随着治疗水平的提高,即使发生胸水,患者的生存也会得到保障。原来胸水发生生存率不到半年,现在已经远远超过此时间。
语音时长 02:23

2020-03-20

60515次收听

如何做好预防肺癌
预防肺癌远离香烟是第一,长期吸烟的人患肺癌的危险率比较高,不过并不是说不吸烟就不会的肺癌,只不过是几率比较小而已。空气污染严重,熏制肉类食品,心情郁结等因素都有可能导致肺癌疾病的发生,所以应该多加注意。
肺癌新药有几类
肺癌新药有两大类:一类是靶向治疗药物;一类是免疫治疗药物。靶向治疗药物又分很多种,比如针对EGFR-TKI这套通路的,有很多种,有第一代、第二代、第三代。第一代代表药物是吉非替尼,第二代是阿法替尼,第三代代表药物是奥希替尼,这个在临床应用是非常广泛的,而且对于这种特定的人群,也就是说有基因突变的,这种人群,治疗效果是远远超过,传统的化疗的效果。那么靶向药物里面也有几种药物,第一代是克唑替尼,第二代是阿来替尼,第三代是色瑞替尼,在临床也发挥了,非常好的治疗效果。除此之外,还有很多新药,目前处于研发过程当中。那么针对免疫治疗,主要是针对PD-1和PD-L1,也就是免疫检查点的抑制剂,目前进展也非常神速。代表性的药物,包括针对PD-1的制剂,有纳武利尤单抗,有帕博利珠单抗,针对PD-L1这条途径的药物,有阿特珠单抗,在临床前期研究过程当中,都发现有非常好的治疗效果。所以得益于这些新药的研发和上市,目前肺癌特别是晚期的,非小细胞肺癌的治疗效果,较以往有一个明显的提升。肺癌的目前治疗,已经进入到一个叫做,去化疗时代,也就是说可以不做化疗,而通过免疫治疗,和靶向治疗,就能够达到长期控制的效果。
语音时长 01:41

2020-03-09

59511次收听

02:37
非小细胞肺癌伽马刀治疗之后需要注意什么
伽马刀治疗实际上属于肿瘤放疗的范畴,因为它属于立体定向精确的放疗,只针对肿瘤组织产生特定的杀伤作用,对周边正常的组织副反应很小,能够达到接近手术刀切除的效果,所以形象地叫伽马刀。但它本身是一种放疗,所以不可避免会出现一些放疗的副反应,比如放射性肺炎,;还有伽马刀毕竟属于局部治疗,仅仅针对局部肿瘤能够产生控制或杀灭作用,而肿瘤是全身性疾病,所以并不是做完伽马刀就万事大吉了,后续的全身治疗还是要跟上。
02:24
治疗非小细胞肺癌靶向药有哪些
非小细胞肺癌的治疗靶点有几个途径,比如有针对EG-FR途径,也就是表皮生长因子受体这个途径;也有针对肿瘤血管生成的途径。每一个途径下面都有很多药物,像EG-FR这个途径现在已经发展到三代药物,一代是十几年前的药物吉非替尼,应用到现在已经有十五六年了,对于存在基因突变的患者的有效率能达到70%,是两倍于传统化疗的效果;第二代是阿来替尼,第三代是奥希替尼。所以应该说现在非小细胞肺癌真真正正进入到了靶向治疗的途径。
03:23
肺癌早期症状
早期肺癌患者的症状不明显而且没有特异性,与很多呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等症状相似,难以鉴别。肺癌的症状与肺癌的大小、部位、侵犯的器官以及肺癌的类型有关,一般的局部症状主要是咳嗽、咳痰、痰中带血;如果压迫气道会出现呼吸急促;如果压迫喉返神经,会引起声音嘶哑;如果压迫上腔静脉会引起上腔静脉综合征,如面部红肿、淤血等。晚期肺癌的症状更为明显,如果患者出现骨转移、出现脑转移,会出现相应的骨痛,或者出现部分脑部的症状。
肺癌是什么
从西医角度肺癌是来源于支气管肺泡上提,而中医把肺癌叫做肺积。总的来说,中医和西医对于肺癌的认识基本相同,所以在治疗方法上,经常会采用中西医结合的方式来治疗。
语音时长 01:16

2018-09-29

66778次收听

01:43
肺癌晚期痰多怎么办
对于肺癌晚期的患者,因为病人身体比较衰弱,咳痰没有力气,就会出现痰多的情况。如果能把痰咳出来,还是鼓励让病人主动地咳,也可以加一些辅助的药物,如化痰的药物或者是消炎药等进行辅助治疗。如果经过治疗,病人还是不容易把痰咳出,可以采取气管镜下吸痰。再严重的患者,还可以气管插管进行处理。肺癌晚期病人服用含量16.2%的人参皂苷Rh2能够诱导癌细胞分化成为正常细胞,抑制癌细胞端粒酶的活性,使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡,它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖;人参皂苷Rh2还可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性,在化疗期间对正常细胞有直接的保护作用,从而减少化疗药物对周围正常细胞的损伤。除此以外,人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能,对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2(白介素-2)活性,提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性,从而发挥抗肿瘤作用。