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查宫颈癌做什么检查

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筛查宫颈癌主要需进行宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、宫颈活检、影像学检查等。宫颈癌早期可能无明显症状,定期筛查有助于早期发现和治疗。

1、宫颈细胞学检查

宫颈细胞学检查即常说的宫颈刮片或薄层液基细胞学检查,通过采集宫颈脱落细胞,观察细胞形态是否异常。该方法操作简便,是宫颈癌筛查的基础项目。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗或使用药物。

2、人乳头瘤病毒检测

人乳头瘤病毒高危型持续感染是宫颈癌的主要病因。通过采集宫颈分泌物检测HPV-DNA分型,可评估感染风险。若结果阳性需结合细胞学检查判断,30岁以上女性建议联合筛查。

3、阴道镜检查

当细胞学或HPV检测异常时,需在阴道镜放大观察下定位可疑病变区域。检查时使用醋酸溶液和碘溶液辅助识别异常上皮,可能伴随轻微酸胀感,整个过程约10-15分钟。

4、宫颈活检

阴道镜发现可疑病灶后,需钳取少量组织进行病理学检查。包括点活检、宫颈管搔刮等,可明确病变性质和程度。术后可能有少量出血,需避免剧烈运动和盆浴1-2周。

5、影像学检查

确诊宫颈癌后需通过超声、CT或MRI评估肿瘤大小、浸润深度及淋巴结转移情况,用于临床分期。盆腔MRI对软组织分辨率高,能清晰显示病灶与周围结构关系。

建议21岁以上或有性生活史的女性每3年进行一次宫颈细胞学筛查,30岁以上可联合HPV检测延长至5年间隔。接种HPV疫苗可预防70%以上宫颈癌,但接种后仍需定期筛查。日常注意会阴清洁,避免多个性伴侣,戒烟限酒有助于降低发病风险。若出现接触性出血、异常排液等症状应及时就医。

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