9个月宝宝先呕吐后发烧怎么办

9个月宝宝先呕吐后发烧可能与胃肠型感冒、急性胃肠炎、轮状病毒感染、细菌性痢疾、中耳炎等因素有关，可通过物理降温、补液治疗、调整饮食、药物治疗、就医检查等方式处理。建议家长密切观察宝宝症状变化，及时就医明确病因。

1、物理降温

宝宝体温未超过38.5摄氏度时，可用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等部位散热。避免使用酒精或冰水，防止皮肤刺激或寒战。保持室内通风，减少衣物包裹，每30分钟复测体温。若手脚冰凉需先搓热四肢再降温。

2、补液治疗

呕吐后需少量多次补充口服补液盐Ⅲ，每次5-10毫升，间隔10-15分钟。观察尿量及精神状态，防止脱水。母乳喂养可继续哺乳，配方奶喂养者可暂时稀释奶粉浓度。避免一次性大量饮水诱发再次呕吐。

3、调整饮食

症状缓解后尝试米汤、苹果泥等低纤维食物，逐步过渡到米粉、烂面条。暂停添加新辅食，减少高糖高脂食物摄入。哺乳期母亲需避免辛辣刺激饮食。若进食后呕吐加剧，需禁食2-4小时后再尝试。

4、药物治疗

细菌感染需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。轮状病毒感染可使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道。发热超过38.5摄氏度可短期使用对乙酰氨基酚滴剂，禁用阿司匹林。所有药物均需在医生指导下使用。

5、就医检查

持续呕吐超过6小时、高热不退、精神萎靡、尿量减少、囟门凹陷或膨隆时需立即就医。医生可能进行血常规、粪便轮状病毒检测、耳镜检查等。若出现抽搐、皮疹、颈部强直等表现，需排除脑膜炎等严重疾病。

家长需记录宝宝呕吐次数、体温曲线、进食情况及精神状态变化，就医时提供详细病史。恢复期保持餐具消毒，接触排泄物后彻底洗手。避免带宝宝去人群密集场所，注意腹部保暖。定期接种轮状病毒疫苗、流感疫苗等可预防部分感染性疾病。若症状反复或加重，应及时复查调整治疗方案。