右肩膀疼痛看什么科

右肩膀疼痛可以看骨科、疼痛科、康复科、风湿免疫科或神经内科。右肩膀疼痛可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、风湿性关节炎或神经压迫等因素有关。

1、骨科

骨科是处理骨骼、关节及肌肉问题的首选科室。右肩膀疼痛若由肩周炎、肩袖损伤或骨折引起，骨科医生可通过体格检查、X光或核磁共振明确诊断。肩周炎表现为肩关节活动受限和夜间疼痛加重，肩袖损伤可能伴随抬臂无力。治疗包括物理治疗、关节腔注射或关节镜手术。

2、疼痛科

疼痛科适合慢性或不明原因的肩痛患者。该科室擅长通过神经阻滞、射频消融等方式缓解疼痛。若疼痛放射至颈部或手臂，可能涉及神经根受压，疼痛科可联合影像学评估神经损伤程度。常见适应症包括肩关节周围神经卡压综合征或术后顽固性疼痛。

3、康复科

康复科针对功能性障碍提供非药物干预。对于肩关节活动受限或肌肉萎缩患者，康复医师会制定个性化训练方案，如关节松动术、超声波治疗或运动疗法。尤其适合术后恢复期或长期伏案工作导致的姿势性肩痛。

4、风湿免疫科

风湿免疫科主要排查自身免疫性疾病。若肩痛伴随晨僵、对称性关节肿胀或低热，需考虑类风湿性关节炎或强直性脊柱炎。医生可能要求检测类风湿因子、抗CCP抗体或HLA-B27基因，治疗以免疫抑制剂和生物制剂为主。

5、神经内科

神经内科负责评估神经源性疼痛。当肩痛合并上肢麻木、肌力下降或反射异常时，可能提示颈椎间盘突出或臂丛神经病变。神经传导速度检查或肌电图有助于定位神经损伤，治疗包括神经营养药物和神经减压手术。

日常应注意避免提重物或过度使用患侧肩膀，睡眠时可用枕头支撑手臂减轻压力。急性期可局部冷敷15分钟缓解炎症，慢性期建议热敷促进血液循环。若疼痛持续超过一周或伴随红肿发热，须及时复查排除感染或肿瘤可能。适度进行钟摆运动或爬墙训练有助于维持肩关节活动度。