指甲发白是怎么回事呀

指甲发白可能由外伤、贫血、真菌感染、肝脏疾病、肾脏疾病等原因引起，可通过局部护理、药物治疗、手术治疗等方式改善。指甲发白是甲板颜色变浅或出现点状、线状、片状白斑的异常表现。

一、外伤

指甲受到挤压或碰撞可能导致局部甲床毛细血管破裂，血液供应暂时减少形成白斑。通常伴随轻微疼痛或压痛，甲板表面可能出现凹凸不平。无须特殊治疗，避免再次受伤，保持局部清洁，随着指甲生长白斑会逐渐向远端移动并被剪除。

二、贫血

缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血会导致血红蛋白含量下降，甲床毛细血管供氧不足引起指甲苍白。可能伴有头晕乏力、面色苍白、心慌气短等症状。需完善血常规检查，确诊后遵医嘱服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服液等补铁药物，同时增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物摄入。

三、真菌感染

甲癣即灰指甲，由红色毛癣菌或念珠菌等病原体侵袭甲板导致。初期出现点状白斑，逐渐扩散至全甲，甲板变厚变脆易碎裂。需通过真菌镜检确诊，可遵医嘱外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏，严重时口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等抗真菌药物，治疗期间需保持手足干燥。

四、肝脏疾病

慢性肝炎或肝硬化患者肝功能受损，白蛋白合成减少可能导致甲床苍白。常伴有无光泽的毛玻璃样泛白，同时存在蜘蛛痣、肝掌等体征。需进行肝功能及超声检查，针对原发病使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物，严重肝功能衰竭需考虑肝移植手术。

五、肾脏疾病

慢性肾功能不全时肾脏促红细胞生成素分泌不足，可能引发肾性贫血导致指甲苍白。多伴有眼睑浮肿、夜尿增多、血压升高等症状。需通过尿常规及肾功能检查确诊，使用重组人促红素注射液纠正贫血，配合尿毒清颗粒、肾衰宁片等控制病情，终末期需进行血液透析或肾移植。

日常应注意避免指甲外伤，接触化学物品时佩戴手套，保持手部干燥清洁。均衡摄入富含蛋白质、维生素及微量元素的食物，如鸡蛋、牛奶、坚果等。定期观察指甲颜色变化，若白斑持续扩大、伴有甲板变形或全身症状，应及时就诊皮肤科或相关内科科室，通过甲真菌培养、血液检查等明确病因。避免自行使用偏方处理，尤其勿随意服用补血药物以免掩盖病情。