面肌痉挛应该怎样有效的治疗
发布时间：2018-08-2457367次浏览
面神经微血管减压术治疗方法有很多。有微血管减压术针对面积痉挛病因的治疗，药物和传统中医疗法以及射频温控热凝疗法和手术法，但是目前面神经微血管减压术是首选的办法。
微血管减压术针对面积痉挛病因的治疗方法效果也很好，据医学调查研究，80％-90％的面肌痉挛患者起病原因是由于血管压迫神经引起的，而微血管减压术就是利用显微外科技术，术中观察并仔细找出压迫神经的责任血管，然后再血管与神经之间置入减压材料，这样达到术后抽搐消失。
面肌痉挛的治疗方法有很多。药物和传统中医疗法，除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。也可使用封闭针，中医针灸、按摩等方法，但这些方法只能缓解面肌痉挛的发作程度，并不能根治。射频温控热凝疗法，用射频套管针依上法刺入茎乳孔内，利用电偶原理，通过射电使神经纤维间产生热能，温度在65-70℃，在面神经功能监测仪监护下，控制温度使神经热凝变性，以减少传导异常冲动的神经纤维。术后可能发生面瘫，在１-２年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发，否则电热过度，痉挛虽可长期不发作，但取而代之的是永久性面瘫。
根据以上描述，我们不难看出药物、传统中医疗法以及射频温控热凝疗法都不能成为治疗面肌痉挛的首选疗法。目前能有效治疗面肌痉挛的手术为面神经微血管减压术，该手术是目前国际上神经外科最常用，最安全，最有效，治愈率最高的方法。
目前面神经微血管减压术，是治疗面肌痉挛首选的办法，有经验的医生可以使有效率达98％以上。手术方法是在手术显微镜下将压迫面神经血管推移，彻底解除血管对面神经根部的压迫，使面肌抽搐症状得到缓解。
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面肌痉挛应该要如何治疗
面肌痉挛应该要手术的治疗、封闭治疗、注射的治疗和药物的治疗。面肌痉挛一旦确诊之后，就应该对因治疗，比如发现有桥小脑角的病变，就应该针对桥小脑角的病变进行对因的治疗，如果患者有面神经的炎症，经过治疗以后留下的后遗症面肌痉挛，就应该针对痉挛进行治疗，针对痉挛的治疗，可以有中药，也可以有西药，中药要进行辨证施治，对症的治疗，西药可以用镇静剂，制止痉挛的药物，比如常用的卡马西平，还可以用神经营养剂，比如常用的维生素B族、甲骨安等，针对保守治疗、服药治疗效果不好的，还可以进行针灸方面的治疗，如果针灸治疗不满意，还可以进行封闭的治疗，还可以用注射肉毒素的治疗。如果这些治疗效果不明显，还可以采用微创手术的治疗，采取专业的手术的治疗，也可以彻底的根治疾病，如果有复发或不理想的后果，还可以再进行治疗。面肌的痉挛的治疗手段很多，根据患者发病情况的不同、临床表现的不同，可以灵活地采用各种各样的办法。
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面肌痉挛手术后复发怎么办
面肌痉挛经过保守治疗、服药治疗、针灸治疗、注射封闭治疗、肉毒素治疗等等，效果不是很理想，或者面肌痉挛的检查诊断，有特殊的原发的病因，比如血管的因素，面神经根部的病变等等，需要做手术，手术做了以后效果比较明显，绝大多数患者可以控制住面肌痉挛，达到的痊愈的水平。但是由于个体差异，个别的病变的程度影响，以及病因的复杂性，所以做手术不是100%的有效。有些个别的患者可能会出现痉挛的复发，主要原因可能是有新生的病灶，造成了复发或是手术本身的复杂性等。复发后患者要在专业医师的指导下进行一定的会诊和检查，确诊以后再采取措施，可以进行保守或手术的治疗以及服药、针灸、封闭、注射等治疗措施。
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面肌痉挛如何用药
可以用中西药物进行治疗，比如常用的药物有卡马西平、神经营养药、扩张血管的药物以及镇静止抽的药物。中医可以用止抽活血化瘀、疏通经络的药物，还可以配合针灸、按摩等理疗措施。面肌痉挛的诊治，药物的治疗属于保守治疗，另外还有手术的治疗、注射的治疗等。治疗过程中用药的原则，防止面肌痉挛、面神经过度兴奋，造成效应器面部表情肌的抽搐。面肌痉挛用药的治疗是一个很复杂的过程，要由专业的医师确诊以后，采取有针对性的措施，可以用镇静止抽和神经营养的药，患者一定要在专业医师的指导下开具处方，避免浪费资源。
面肌痉挛诱因是什么
有关面肌痉挛的发病原因，目前还不是非常清楚。它是基于什么样的理论。现在存在一个假说，面神经受到和它在大脑里发出的位置，即脑干的位置受到和它伴行的血管的压迫，所引起神经的外膜发生退行性改变，造成神经异常放电，表现为一侧面部的抽搐。详细的机理至今不是很清楚，病因也不太清楚。根据面肌痉挛目前的机理，存在一种外科的手术方法能够治疗。为什么说发病机理还不是很清楚，因为面神经和血管时时刻刻在一起，但是面肌痉挛发作一阵一阵，当患者受到有一定的特发因素，比如紧张、疲劳、兴奋性比较高的时候，它发作明显，如果患者休息良好，此时发病频率要减缓。所以有关面肌痉挛的机理还不能完全解释这种病的发病过程，原因也不是很清楚。
哪三大原因会诱发面肌痉挛
引起面肌痉挛的常见原因可能是血管压迫面神经根部、面神经瘫痪、肿瘤压迫。1、血管压迫面神经根部引起，常见血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等。2、由于面神经瘫痪引起面肌痉挛，面瘫恢复后，可出现继发患侧面肌痉挛。可能因为神经脱髓鞘病理改变还没有恢复正常，仍存在髓鞘脱失，从而由面神经传导泛化引起。3、肿瘤，比如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等等，压迫面神经根部引起。
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引起面肌痉挛的三大诱发原因
面肌痉挛是一种常见疾病，表现为单侧面部肌肉阵发性的不自主的抽搐，对患者的工作和生活都有较大的影响。引起面肌痉挛的三大诱发原因包括：第一个诱发原因是血管压迫面神经根部引起，常见的血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等。第二个诱发原因是由于面神经瘫痪引起，面瘫在恢复之后，可以出现继发的患侧面肌痉挛。可能是因为神经脱髓鞘的病理改变还没有恢复正常，仍存在髓鞘脱失，从而由面神经传导泛化引起。第三个诱发原因是肿瘤，比如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等等，压迫面神经根部引起面肌痉挛。
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面肌痉挛治疗偏方
面肌痉挛是由面神经所支配，一侧面部肌肉的不自主的阵发性抽搐。一般从眼轮匝肌开始逐渐扩散到口部。面肌痉挛常见的原因是血管压迫或者是面瘫或者是肿瘤引起。面肌痉挛没有治疗的偏方。面肌痉挛常用的治疗方法包括口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗。口服药物治疗一般疗效不确切。目前针对面肌痉挛病因治疗，手术治疗效果显著。手术显微血管减压术治疗面肌痉挛，治疗技术已非常成熟，也是国际上通用的唯一根治面肌痉挛的外科手术。
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如何预防面肌痉挛
目前，还没有比较好的方法，可以对面肌痉挛的情况进行预防。对于面肌痉挛的预防，首先需要查找导致患者出现面肌痉挛的病因，比如有一些患者是由于肿瘤、肿囊以及脑部的一些疾病所导致的面肌痉挛。患者可以通过积极的预防这些疾病，及时治疗这些疾病，就可以比较好的缓解面肌痉挛的症状；而对于病因不清楚的面肌痉挛患者，这种情况下，患者一般需要长期反复注射肉毒素，或者是做微血管减压术。作为面肌痉挛的患者，平常需要避免空调直吹面部，患者要防止脸部受到恶性的刺激，要尽量多做按摩，避免面肌痉挛的发生。对于面肌痉挛的患者，在生活以及饮食上，并没有特殊的要求，但是，可以注意避免会诱发或者是加重症状的因素，比如疲劳、紧张以及激动等。
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