拔智齿三叉神经痛怎么办
发布时间：2018-08-2856004次浏览
有些人拔智齿位置牵着半边脸疼，白天还能忍受，可晚上疼的睡不着觉，只好无奈吃止疼药。吃完过半小时就不痛了，第二天又会痛，脸里面感觉有个硬包包，这时候不免会发出这样的疑问，拔智齿伤及三叉神经了吗？拔智齿引起三叉神经痛怎么办呢？
拔智齿后引起三叉神经痛，可能有两种情况，一种情况是三叉神经痛误诊为牙痛，拔牙治疗后无效；另一种情况是牙源性三叉神经痛。拔智齿引起的三叉神经痛，建议无痛介入疗法治疗，不开刀，治疗后不需再用止痛药。可以口服维生素B1，甲钴胺片，均一次一片，一天三次，以及可以口服乐瑞卡一次一片，一天两次。注意，服用上述药品时，请注意一下药物的禁忌症和副作用，如果有禁忌症是不能服用的，如果出现了副作用，也要及时停药并到医院就诊。如果你是过敏体质，上面推荐的药物，也需要慎用。
智齿部位的神经属于是三叉神经的分组范围，因此，拔智齿会引起三叉神经痛。在现实生活中，常常是因为“三叉神经痛表现”为“牙痛”，反而导致牙齿被“误拔”。所以当出现“牙痛”时，不要盲目选 择“拔牙”，而应明确诊断排除“三叉神经痛”后再治疗牙齿。
建议平时少吃点生冷、刺激性食物，少吃甜食，睡前不要吃糖。平时要注意休息，避免过度劳累。避风寒，注意保暖。清淡饮食，禁辛辣，煎炸刺激性饮食。
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三叉神经痛为什么会头痛呢
三叉神经痛引起头痛的原因，主要是局部血管压迫了神经脱髓鞘，而且头痛会呈现出电击样、刀割样和撕裂样。三叉神经痛病发时疼痛可能会持续数秒或者数十秒，但是三叉神经痛不发作时，患者和正常人没有差别。三叉神经痛需要及时进行治疗，治疗主要是以药物为主，但是在服用药物前，需要先明确三叉神经痛的类型，三叉神经痛分为原发性和继发性两种，这两种三叉神经痛具体服用的药物会有所差异。如果药物治疗不理想，就需要通过手术进行治疗，常用的手术是三叉神经显微血管减压术。
老年三叉神经痛危害
三叉神经痛大家都听说过吧，该病所带来的痛苦想必只有经历过的人才能感受得到，简直可以用生不如死来形容了，患者都知道三叉神经痛带来的伤害，都想方设法去治疗，那么你是否知道它会带来什么样的危害呢？下面介绍一下老年三叉神经痛危害。
三叉神经痛能爬山吗
如果患有疾病后，一定要加强自身的抵抗力，才能够战胜疾病的，而三叉神经痛的患者们也是同样的道理的，如果多做运动锻炼，因为是会让疾病很快的痊愈的，那么，三叉神经痛能爬山吗？下面我们就来一起了解一下，相信对大家会有所帮助的。
三叉神经痛不能做哪些锻炼
三叉神经痛是一种比较常见的疾病，此病对于患者的工作和生活影响是很大的，很多患者都为此很多患者都痛不欲生，也有很多患者会通过运动的方式来进行缓解，那么三叉神经痛不能做哪些运动？下面我们就来一起了解学习一下吧，相信对大家会有所帮助的。
三叉神经痛是如何引起的
三叉神经痛是神经的脱髓鞘病变引起的。三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛的病因并不明确，与血管团的挤压或者类似于癫痫的异常放电有一定关系，但具体病因并不清楚，而继发性三叉神经痛出现的是一些肿瘤或者炎症刺激、外伤等所导致的三叉神经痛，一般能够找到具体的病因，通过CT或者核磁能够找到，比如桥小脑角的肿瘤压迫了三叉神经而出现三叉神经痛等，这些都是继发性三叉神经痛。对于三叉神经痛首次就诊的患者，一般需要进行头颅核磁、CT、脑电图，必要时进行血管的BSA或者是CTA等相关的检查，来除外一些继发性三叉神经痛，而确诊原发性三叉神经痛。当确诊为原发性三叉神经痛以后，会给予患者一定的治疗，比如药物治疗，首选卡马西平，其次可以选择苯妥英钠，同时配合于中医中药的相关治疗，必要时采取一些手术的治疗方式，比如说三叉神经或者半月结的封闭治疗，三叉神经半月结的经频射频热凝治疗以及微血管的减压治疗等等对于继发性的三叉神经痛一般采取病因治疗，如果是桥小脑角肿瘤，需要积极的手术，切除肿瘤，三叉神经痛自然也就会缓解，对于外伤或者炎症引起的那就要积极的进行外伤的治疗，或者是炎症的抗感染治疗、激素类水平治疗等等，也能够缓解三叉神经痛。所以对于三叉神经痛首次发病的患者自身先不要盲目的服用一些镇痛药物，一定要就诊于正规的医院的神经内科，请医生帮忙查找病因，治疗才是治疗疾病的关键。
三叉神经痛手术有没有风险
三叉神经痛是周围神经疾病，是三叉神经脱髓鞘变化，患者会由于这些脱髓鞘而出现三叉神经的某一支，一般多见于上颌支和下颌支的剧烈疼痛，一般表现为局部的闪电一样、雷击一样，或者烧灼样的剧痛，疼痛一般不能忍受，多发生在夜间，疼痛时间一般在数秒钟或者数十秒钟，由于反复发作，患者症状非常明显，而表情非常痛苦。三叉神经痛的治疗首选是口服药物治疗，一般选择卡马西平，有百分之七十的患者在口服卡马西平以后能够达到治愈的水平，同时配合于营养神经药物，比如腺苷谷氨、甲钴胺、维生素B1的口服以及中医中药都能够有效控制，当药物不能控制时，我们就要采取手术治疗了。手术方法有三叉神经或者半月结的封闭治疗，三叉神经半月节经皮射频热凝治疗或者血管减压治疗，具体手术的方案，医生会根据患者具体情况进行选择，当然每一种手术都有一定的风险，医生会根据患者情况选择对于患者最有益处而风险最小的手术，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗，该手术一般采取的是无菌、酒精或者是一些其他方法，将三叉神经封闭以后疼痛能够立马缓解，但是手术以后疼痛一般缓解八到十个月，一般不能持续一年以上，有反复发作的风险，可能患者还需要进行第二次手术，而对于老年人或者不能进行开颅手术的，一般选择是三叉神经半月节惊皮射频热凝治疗，该手术治疗以后，一般患者疼痛能够缓解，但也会出现比如说面部的感觉问题或者听力的问题，面瘫的问题都有一定的风险，而血管减压手术一般属于相对来说比较大的手术风险性可能还会存在。所以对于三叉神经痛的患者应该首选药物治疗，药物治疗没有办法时采取手术治疗，医生也会根据患者情况选择对患者最有益处而手术风险最小的手术。
怎样治疗三叉神经痛好
三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病。发病率会随着年龄的增长而增高。当三叉神经痛的时候，也不要太过于害怕。如果症状比较轻可以服用药物来进行治疗。如果三叉神经痛比较严重可以采用无痛介入疗法和微血管减压术来进行治疗。
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三叉神经痛怎么治好
三叉神经痛确诊以后，通过药物治疗或者外科手术治疗可以治好。三叉神经痛首选的药物是卡马西平，一般70%的患者都能够达到治愈的水平，卡马西平也有一定的副作用，会出现眩晕、嗜睡，或者出现齿龈增生、皮肤粗糙、粒细胞减少等；患者不能耐受时，也可以选择苯妥英钠，同时可以配合营养神经药物，比如腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1口服或者肌注，配合于中医中药治疗都可以达到治疗的水平。如果上述药物不能够够缓解患者疼痛，或者患者不能耐受时，可以采取外科的手术治疗，比如三叉神经半月结的封闭治疗、三叉神经半月节经频射频热凝治疗、采取微血管的减压手术治疗等。
三叉神经痛手术后为什么复发
三叉神经手术复发的原因要看是什么手术，三叉神经痛有不同的术式，有射频毁损的术式或者是球囊压迫的术式，还有微血管减压的术式，还有神经根切断的术式，手术种类比较多，微血管减压术是最常见的术式。对于三叉神经痛来说，手术失败的原因一个是减压不充分或者责任血管没找到，减压不充分，可能是动脉血管分开以后又连了，还有的就是判断失误，有的是静脉血管压迫，有的是动脉，没有处理静脉血管或者静脉血管不好处理，或者静脉、椎动脉变异，再一个就是进去以后没有神经血管压迫。三叉神经痛形成的原因现在并不是很清楚，目前主流观点认为是脱髓鞘改变，所以说，有的术中发现责任血管不明确，一般会做三叉神经的感觉根切断，这样能保险一点，症状能缓解一点。所以，复发的原因或无效的原因很多，要具体情况具体看。
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三叉神经痛手术后复发怎么办
三叉神经痛手术后复发，这个问题很常见，有几种解决方案。第一，疼的很厉害，确实控制不了，可以二次手术。第二，进去探察找不到责任血管，原来做手术也没发现问题，这种情况下可以把感觉根切断，把三叉神经第三支，管感觉的切除，第一支第二支是运动，有的地方害怕术后的面瘫、眼睛关闭不全，不敢做切断，但是经验丰富，可以做到切断感觉根，不损伤运动功能，这种情况能缓解症状，也不会引起偏瘫。第三，如果年纪太大，接受不了再次开颅手术，也可以再做球囊压迫、射频治疗或者射线治疗，也能缓解症状。
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三叉神经痛如何治疗
三叉神经痛是一种比较顽固的疾病，疼痛通常呈刀割样、闪电样、烧灼样。治疗三叉神经痛的方法称为“三板斧”，第一，药物治疗，最经典的药物是卡马西平和奥卡西平。卡马西平可以让三分之二的患者疼痛暂时得到控制或者减轻；第二，半月节射频治疗。通过射频使三叉神经达到75度时，痛觉感消失，但缺点是治疗后有大概10%-20%的人在五年之内可能会复发；第三，纤维血管减压术。因为三叉神经痛是血管挤压神经引起，手术会将相互压迫的神经、血管分离开，能够达到93%-95%的治愈率。
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如何区分三叉神经痛与牙痛
鉴别点一：三叉神经痛的特点是疼和不疼界限特别清楚，疼痛会突发突止；牙痛是持续性的胀痛，一会重一会轻，几乎没有不疼的时候。鉴别点二：张大口腔，拿勺子柄敲击牙齿，如果是牙痛，敲到某一颗牙会特别疼，敲旁边两颗牙没事。三叉神经痛就没有这个特点。三叉神经痛特别容易与牙痛相混淆。其实三叉神经痛和牙痛都很疼，三叉神经痛可以累及牙，牙痛厉害的时候也可以激发三叉神经痛。
三叉神经痛该怎么处理
三叉神经痛一般需要手术治疗。三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域，患者会出现短暂、剧烈、闪电一样反复的疼痛，临床上将三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两类。前者是指有临床症状，检查中未发现明确与发病相关的器质性病变。后者是由于器质性病变，如肿瘤压迫、炎症或者是多发性硬化引起。原发性三叉神经痛的治疗，包括口服药物治疗和微血管减压手术治疗。其他的治疗方法包括射频热凝、球囊压迫、封闭以及伽马刀等治疗方法。继发性三叉神经痛根据病因可以采用不同的治疗方法，比如桥小脑角区肿瘤引起来的三叉神经痛，可以进行肿瘤切除术。
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三叉神经痛能自愈吗
三叉神经痛是否可以自愈，需要根据三叉神经痛的分类来决定。如果是继发性的三叉神经痛，患者需要进行进一步的检查，来确认到底是什么原因造成的三叉神经痛，这个原因可能有肿瘤感染或者是囊肿，也可能有微血管压迫等原因。把三叉神经痛的病因消除以后，疼痛自然就会消失。有一部分的三叉神经痛患者，会出现长期疼痛发作的现象，需要长期使用药物，进行对症治疗。如果是做了微血管减压术，患者能够长时间的缓解，但是有一部分的患者容易复发。原发性的三叉神经痛患者，也有可能自愈，但是大部分患者需要长期维持药物的治疗。患者也可以通过进行基础的三叉神经半月神经节的阻滞治疗，来缓解三叉神经痛，甚至还可以永久性治愈三叉神经痛。
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