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产前检查时间和项目

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产前检查时间通常从确诊妊娠开始至分娩前结束,常规项目包括血常规、尿常规、超声检查、胎心监护等。孕期检查可分为孕早期、孕中期、孕晚期三个阶段,不同阶段检查重点各有侧重。

1、孕早期检查

孕早期指妊娠12周前,主要进行妊娠确诊和基础评估。首次检查需建立孕期保健手册,包含血型鉴定、乙肝表面抗原检测、梅毒血清学试验、艾滋病筛查等传染病检查。超声检查可确认宫内妊娠及胚胎存活情况,排除异位妊娠风险。甲状腺功能筛查有助于及时发现妊娠期甲状腺疾病,避免影响胎儿神经系统发育。

2、孕中期检查

孕中期为妊娠13-27周,重点监测胎儿发育和母体适应情况。妊娠15-20周需进行唐氏综合征筛查,包括血清学检查和超声测量胎儿颈项透明层厚度。妊娠20-24周需完成系统超声检查,评估胎儿各器官结构发育状况。妊娠24-28周需进行75克葡萄糖耐量试验,筛查妊娠期糖尿病风险。

3、孕晚期检查

孕晚期指妊娠28周后,着重评估分娩准备情况。妊娠32周起需每两周进行胎心监护,监测胎儿宫内安危。妊娠34周后需复查肝肾功能、凝血功能等实验室指标,评估分娩耐受性。妊娠37周需进行B族链球菌筛查,预防新生儿感染。妊娠38周后每周需进行产前评估,包括骨盆测量、胎位检查等分娩条件判断。

4、特殊项目检查

存在高危因素的孕妇需增加针对性检查。有遗传病家族史者需进行羊水穿刺或绒毛取样等产前诊断。妊娠期高血压疾病患者需定期监测尿蛋白和眼底变化。前置胎盘孕妇需增加超声检查频次评估胎盘位置变化。双胎妊娠需加强胎儿生长监测和宫颈机能评估。

5、常规监测项目

每次产检均需测量血压、体重、宫高和腹围,评估母体体重增长和胎儿发育趋势。定期血常规检查可及时发现妊娠期贫血,尿常规检查有助于筛查妊娠期高血压疾病。胎心率监测和胎动计数是评估胎儿宫内状况的常规手段。营养指导和心理评估应贯穿整个孕期检查过程。

孕妇应按照医生建议的检查时间表规律产检,避免遗漏重要检查项目。日常需保持均衡饮食,适量补充叶酸、铁剂等营养素。注意记录胎动变化,出现阴道流血、持续性腹痛或胎动异常等情况需立即就医。保持适度运动如孕妇瑜伽、散步等,有助于控制体重和促进分娩。做好心理调适,可通过参加孕妇学校学习分娩知识和育儿技能。

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