为什么来月经会头痛

来月经时头痛可能与激素水平波动、前列腺素释放、贫血、睡眠不足、偏头痛等因素有关。月经期头痛通常表现为太阳穴或前额胀痛，可能伴随恶心、畏光等症状。

1、激素水平波动

月经期雌激素和孕激素水平急剧下降，可能影响脑血管收缩功能，导致血管扩张性头痛。这类头痛多出现在经前1-2天至经期第3天，可通过热敷太阳穴、保持规律作息缓解。若疼痛持续加重，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。

2、前列腺素释放

子宫内膜脱落时会释放大量前列腺素，该物质可能刺激神经系统并引发炎症反应，导致搏动性头痛。此类头痛常伴随下腹坠痛，建议避免生冷食物，使用暖水袋热敷腹部。严重时可遵医嘱服用萘普生钠片、双氯芬酸钠缓释片等前列腺素抑制剂。

3、缺铁性贫血

经期失血可能导致铁元素流失，血红蛋白携氧能力下降引发脑缺氧性头痛。患者可能出现面色苍白、乏力等症状，建议适量进食猪肝、菠菜等富铁食物，必要时在医生指导下服用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁剂。

4、睡眠节律紊乱

经期盆腔充血不适易导致睡眠质量下降，睡眠不足可能诱发紧张性头痛。表现为头部紧箍感，可通过睡前泡脚、饮用温牛奶改善睡眠。若失眠严重，需在医生指导下短期使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片等镇静药物。

5、经期偏头痛

有偏头痛病史者可能在月经期发作加重，与血清素水平降低有关。典型症状为单侧剧烈跳痛，可能伴随视觉先兆。建议远离强光噪音刺激，急性发作时可遵医嘱使用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻喷雾剂等特异性治疗药物。

经期头痛期间应保持环境安静，避免摄入含酪胺的奶酪、巧克力等食物。每日饮水量不少于1500毫升，适当补充镁元素有助于缓解血管痉挛。若头痛伴随持续呕吐、意识模糊或视觉异常，需立即就医排除颅内病变。建议记录头痛发作时间与诱因，为后续诊疗提供参考。