哪些肿瘤可以化疗

多数恶性肿瘤均可采用化疗，主要包括淋巴瘤、白血病、乳腺癌、肺癌、结直肠癌、卵巢癌等实体瘤和血液系统肿瘤。化疗方案需根据肿瘤类型、分期及患者个体情况制定。

1、淋巴瘤

淋巴瘤对化疗敏感度高，尤其是霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤。常用方案含环磷酰胺注射液、多柔比星脂质体注射液、长春新碱注射液等药物，通过破坏癌细胞DNA结构抑制增殖。治疗期间可能出现骨髓抑制，需定期监测血常规。

2、白血病

急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病首选化疗，使用注射用阿糖胞苷、注射用柔红霉素等药物诱导缓解。慢性粒细胞白血病需联合酪氨酸激酶抑制剂，化疗可控制急变期病情。儿童患者需调整剂量并加强感染预防。

3、乳腺癌

浸润性乳腺癌术后辅助化疗可降低复发率，常用多西他赛注射液联合注射用环磷酰胺。三阴性乳腺癌对蒽环类药物敏感，HER2阳性型需联合靶向治疗。化疗可能引发脱发和心脏毒性，需评估左心室功能。

4、肺癌

小细胞肺癌化疗有效率超过60%，依托泊苷注射液联合顺铂注射液是基础方案。非小细胞肺癌中晚期以培美曲塞二钠注射液为主，联合免疫治疗可延长生存期。化疗期间需预防放射性肺炎和食管炎。

5、妇科肿瘤

卵巢癌采用紫杉醇注射液与卡铂注射液联合化疗，输卵管癌和原发性腹膜癌参照相同方案。宫颈癌中晚期以顺铂注射液同步放化疗为主，子宫内膜癌高危型需辅助化疗。治疗期间需关注肾功能和神经毒性。

化疗期间应保证每日优质蛋白摄入量，如鸡蛋清、鱼肉等易消化食物，避免生冷刺激饮食。适度进行散步等低强度运动，维持肌肉量。治疗前后需进行肝功能、心电图等全面评估，出现持续发热或严重黏膜炎需及时就医。患者及家属应记录不良反应发生时间和程度，便于医生调整用药方案。