心脏支架病人阳痿用什么药

心脏支架术后出现阳痿可能与血管病变、药物副作用或心理因素有关，可遵医嘱使用他达拉非片、西地那非片等磷酸二酯酶5抑制剂，或结合睾酮替代治疗。需排除硝酸酯类药物禁忌并评估心血管安全性。

1、他达拉非片

他达拉非片适用于血管性阳痿合并轻度心血管疾病患者，通过选择性抑制磷酸二酯酶5改善阴茎血流。该药作用持续时间较长，但需注意与硝酸酯类药物的禁忌。用药前需经心内科医生评估血流动力学稳定性，常见剂型有5毫克、10毫克、20毫克薄膜衣片。

2、西地那非片

西地那非片可改善冠状动脉支架术后内皮功能障碍导致的阳痿，起效时间约30-60分钟。使用时应避免高脂饮食影响吸收，禁与抗心绞痛药物联用。需监测血压变化，剂型包括25毫克、50毫克、100毫克普通片剂。

3、阿伐那非片

阿伐那非片作为短效磷酸二酯酶5抑制剂，适合需要快速起效的心脏支架患者。该药对血压影响较小，但需警惕视觉异常等不良反应。用药前后24小时禁用硝酸盐类药物，常见有50毫克、100毫克、200毫克三种规格。

4、十一酸睾酮软胶囊

十一酸睾酮软胶囊适用于合并性腺功能减退的支架术后患者，可改善性欲低下和勃起功能。需定期检测前列腺特异性抗原和红细胞压积，禁忌前列腺癌患者。剂型为40毫克软胶囊，建议晨间服用以符合生理节律。

5、疏肝益阳胶囊

疏肝益阳胶囊作为中成药可用于心理性阳痿辅助治疗，含蒺藜、柴胡等成分具有疏肝解郁功效。与抗血小板药物无明确相互作用，但起效较慢。常见不良反应包括轻微消化道不适，剂型为0.3克/粒的硬胶囊。

心脏支架术后患者出现阳痿需先由心内科和男科联合评估，排除严重心血管风险后再行药物治疗。日常应保持适度有氧运动，控制血压血糖在目标范围，避免过度焦虑。饮食注意补充锌元素和抗氧化物质，如牡蛎、坚果等。用药期间需定期复查心电图和心脏功能，出现胸痛等不适立即停药就医。