支气管炎哮喘的检查方式是什么

发布时间：2018-09-1052382次浏览

支气管哮喘这种疾病的出现很多人不能正确的分辨，因此患上了这种疾病就不能及时的发现和治疗，因此对于这种疾病的出现需要注意及时的检查，但是很多人对于支气管哮喘的检查方式不是很了解，那么支气管炎哮喘的检查方式有哪些呢？一起来了解吧。

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检查
　　1.体检
　　发作期胸部呈过度充气状态，胸廓膨隆，叩诊呈过清音，多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音，呼气音延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。缓解期可无异常体征。
　　2.实验室和其他检查
　　（1）血液常规检查：部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高，但多数不明显，如并发感染可有白细胞数增高，分类嗜中性粒细胞比例增高。
　　（2）痰液检查涂片：可见较多嗜酸性粒细胞，如合并呼吸道细菌感染，痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。
　　（3）肺功能检查：缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时，由于呼气流速受限，呼气流速指标均显著下降，表现为第一秒用力呼气量（FEV1），一秒率（FEV1/FVC）（1秒钟用力呼气量占用力肺活量比值）、最大呼气中期流速（MMER）、呼出百分之五十与百分之七十五肺活量时的最大呼气流量，以及呼气峰值流量（PEFR）、以及最高呼气流量（PEF）均减少。肺容量指标可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。病变迁延、反复发作者，其通气功能可逐渐下降。
　　（4）血气分析：哮喘严重发作时由于气道阻塞且通气分布不均，通气/血流比值失衡，可致肺泡 - 动脉血氧分压差（A-aDO2）增大；可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于过度通气可使PaCO2下降，pH值上升，表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘，病情进一步发展，气道阻塞严重，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升，表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。
　　（5）胸部X线检查：早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态；在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
　　（6）特异性过敏原的检测：哮喘患者大多伴有过敏体质，对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。
　　（7）其他：可以酌情做皮肤过敏原测试、吸入过敏原测试、体外可检测患者的特异性IgE等。

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哮喘会头晕吗

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哮喘是如何引起的

引起哮喘发作，包括内在遗传因素；外在的环境因素，如致敏因素、致敏源接触，冷空气刺激等。哮喘患儿有特异性的遗传过敏性体质因素，父母如果有哮喘，子女发生哮喘的几率就比较大，发生率达到13%，父母没有哮喘病的子女发生率大约是3%；哮喘是一种熟悉的疾病，长期发作会引发很多问题，哮喘的原因很复杂，通常是人体呼吸道、感染疾病而引发，病毒会从呼吸道进入人体的呼吸道黏膜，逐渐建立了人体的防御能力，很容易引起感染，得哮喘疾病。

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怎么判断是不是哮喘

判断是否患有哮喘，需要结合病史、症状和体征以及相应的检查进行诊断。哮喘主要症状有反复发作的胸闷、喘息、气短等症状，可自行缓解或经治疗后缓解，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关，多在夜间和凌晨发作，可闻及发作性哮鸣音，表现为呼气相延长的呼吸困难，严重时端坐呼吸，干咳或者咳大量白色泡沫样痰，甚至发绀。有时干咳是唯一症状，部分患者运动或者口服阿司匹林也可能诱发哮喘。同时需结合肺功能检查、支气管舒张实验、支气管激发试验等，最大呼气流量日内变异率等相关检查。

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治疗哮喘的药物

常用的治疗哮喘的药物有茶碱、β2受体激动剂等扩张气道的药物和皮质激素类、白三烯受体拮抗剂抑制气道炎症的药物。其中针对扩张气管的药物，第一类是茶碱类药物，比如氨茶碱、多索茶碱。第二类是β2受体激动剂，比如说沙丁胺醇。第三类是抗胆碱类药物，抗胆碱类药物有爱全乐和思力华。针对气道炎症有抑制作用的药物一类是皮质激素类，比如吸入型布地奈德，另一大类是白三烯受体拮抗剂，临床上常用的是顺耳宁，化学名叫孟鲁斯特，也具有一定抗炎作用。

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治哮喘的食物有哪些

治疗哮喘需要选择科学的方法，没有明确的研究发现食物具有治疗哮喘的作用，可是经常吃银耳和百合，山药与梨子等食物可以起到止咳平喘或者补肺润肺的功效，因此可以在一定程度上缓解哮喘的症状，也可以在一定程度上减少哮喘的发作次数。

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什么药物治疗哮喘效果好

哮喘的治疗要针对患者的疾病的病理特点，也就患者的疾病是气道的非特异性的慢性炎症，对于这种慢性炎症会用能够针对慢性炎症的药物。比如最基本的治疗就是吸入性的糖皮质激素来治疗，当然了吸入性的糖皮质激素种类会非常多，有气雾剂形式的，也有干粉吸入剂形式的，都可以考虑来使用。第二个治疗哮喘的药物，就是在抗气道炎症的吸入性的糖皮质激素的基础上使用气管扩张剂。当然常用的是长效的支气管扩张剂，也就是β2受体激动剂。长效的β2受体激动剂，目前常见的有福莫特罗、沙美特罗等，大概是这几种相对比较常见。第三大类治疗哮喘的药物就是可以使用白三烯受体拮抗剂，常用的有孟鲁斯特等，这一类口服的药物，它可以起到降低气道炎症的特点，同时又不是属于激素类的药物，也是临床中常见的药物。其他的还可以使用抗过敏的药物，比如各种各样的H2受体阻滞剂、抗过敏的药物，还有也可以使用茶碱、氨茶碱扩张气道的药物，也是治疗哮喘的基础用药。其他的也可以使用中医药来治疗。中药治疗哮喘的手段也比较多，比如对于稳定期的哮喘，现在用的比较多的是冬病夏治的穴位贴敷的方法，这也是比较成熟的治疗哮喘的方法。在临床当中，通常是在夏天三伏天的时候用的比较多。在用中药来治疗的时候，要根据患者的具体临床表现，有时候会用温阳化湿的方法，有时候会用清热化痰的方法，或者用健脾化痰的方法来对患者的过敏的体质来进行治疗。用中药治疗可以在一定程度上减少患者对吸入性糖皮质激素的依赖性，来降低它对西药的使用量。也就是会用中西结合的方法，可以减少西药的使用量，提高它的疗效，达到这样的作用。

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如何预防哮喘急性发作

如果想要预防哮喘的急性发作，最重要的是，哮喘患者要注意避免接触过敏原。患有哮喘的病人，应该及时寻找引发哮喘的诱因，要注意脱离过敏原。除此之外，哮喘的患者需要长期按医嘱服用控制哮喘的药物，只有对于一些比较特殊的患者，比如一些季节性非常明显的病人，只是对于春季的花粉过敏。对于这种情况的患者，可以在春天连续使用三个月的药物，进行治疗。哮喘患者禁忌擅自停药，否则，容易引起哮喘的大发作。对于一些缓解期的哮喘患者来说，应该积极地参加适合自身的体育锻炼，以提高机体的应激能力。并且，哮喘患者的锻炼，要注意循序渐进，可以从夏季用冷水洗脸，做简单的深呼吸动作开始，再散步，然后小跑步、练气功，直至进行较大运动量的锻炼。

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