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胃溃疡最佳治疗方法

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胃溃疡最佳治疗方法主要有抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、调整生活方式、必要时手术治疗等。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等因素引起,表现为上腹痛、反酸、嗳气等症状。

1、抑制胃酸分泌

质子泵抑制剂是抑制胃酸分泌的首选药物,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等,能有效降低胃内酸度,促进溃疡愈合。H2受体拮抗剂如法莫替丁片、雷尼替丁胶囊也可作为替代选择。用药期间需定期复查胃镜,评估溃疡愈合情况。

2、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因,需采用四联疗法根除,包含质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林胶囊、克拉霉素片,以及铋剂如枸橼酸铋钾颗粒。治疗完成后需通过碳13呼气试验确认根除效果,避免复发。抗生素使用可能出现腹泻、皮疹等不良反应,需在医生指导下调整用药方案。

3、保护胃黏膜

黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾胶囊可在溃疡表面形成保护膜,阻隔胃酸侵蚀。这类药物需在餐前空腹服用,避免与抑酸药同服。铋剂可能导致舌苔和大便发黑,属于正常现象,但长期使用需警惕铋蓄积中毒。

4、调整生活方式

戒烟戒酒可减少胃黏膜损伤,避免食用辛辣刺激、过冷过热食物。规律进食,细嚼慢咽,每日5-6餐少量多餐。保持情绪稳定,避免精神紧张诱发胃酸分泌。合并贫血患者需补充铁剂和维生素B12,改善黏膜修复能力。

5、必要时手术治疗

对于并发穿孔、大出血或幽门梗阻的胃溃疡,需行胃大部切除术或迷走神经切断术。顽固性溃疡经规范药物治疗无效时,也可考虑手术治疗。术后需长期随访,警惕吻合口溃疡、倾倒综合征等并发症,并定期检测胃泌素水平排除胃泌素瘤。

胃溃疡患者日常应选择易消化的食物如粥类、面条、蒸蛋等,避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油炸食品。保持充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。适当进行散步、太极拳等低强度运动,促进胃肠蠕动。严格遵医嘱用药,不可自行停用抑酸药,完成整个疗程。出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状时需立即就医。

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2021-05-11

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2020-03-18

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引起胃溃疡的原因
胃溃疡的发生与胃酸侵袭有关,也与胃黏膜的完整性被破坏有关,再者与胃溃疡和胃黏膜的自我保护机制受损是相关的。胃溃疡和十二指肠球部溃疡共同称为消化性溃疡,溃疡形成与消化相关,消化相关的势必有非常重要的因素,即胃酸分泌。其实溃疡的形成是胃黏膜的完整性被破坏,完整性破坏是由于胃黏膜中的蛋白质被胃蛋白酶所侵蚀所分解,而造成胃黏膜的完整性破坏,但胃蛋白酶有非常重要的过程。胃蛋白酶的激活需要胃酸,才可以让这种没有活性的胃蛋白酶原变成胃蛋白酶,从而对胃黏膜产生破坏和分解作用,这就涉及到了胃酸的作用,因此临床上又称为无酸无溃疡。溃疡的形成和胃酸侵袭作用也有关系。当然,胃溃疡与胃黏膜的自我保护机制受损也是相关的。但无论如何与酸逃不了干系,因此,无论是胃溃疡,还是十二指肠球部溃疡,都需用到一种很重要的药物,这个重要的药物都含有拉唑两个字,如兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等,其实是通过抑酸作用促进溃疡愈合。
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2020-03-05

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胃溃疡症状有哪些
胃溃疡相对于其他疾病,症状有一定规律性,是慢性过程,患者常常有慢性腹痛,腹痛多发于秋冬之交或者冬春之交,有典型的餐后痛。在进食之前患者没有任何腹痛症状,但是进食以后就会出现上腹部疼痛。假如有腹部不适,如果大便化验有便潜血或者大便颜色变黑,一定要及时就诊,完善内镜检查,明确胃溃疡的诊断。
得了胃溃疡怎么办
得了胃溃疡,要及时治疗,坚持用药,注意足疗程用药,注意日常生活调理。胃溃疡要及时用药,注意有没有幽门螺旋杆菌感染因素,存在幽门螺旋杆菌感染使用根治幽门螺旋杆菌的药物,足疗程使用。抑制胃酸分泌,抑酸药是治疗胃溃疡的药物。加用抗酸药物,口服后中和胃酸能够保护胃黏膜。胃黏膜保护剂,促进胃黏膜的组织修复和溃疡的愈合。加用促胃肠动力药物,胃溃疡药物要严格对症用药,及时复诊,药物疗程不足会导致胃溃疡的复发。胃溃疡患者注意补充营养,限制刺激性食物,戒烟戒酒。定期复查胃镜,预防胃早癌。
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2020-02-17

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02:34
消化性溃疡是胃溃疡吗
消化性溃疡是比胃溃疡大的概念,涵盖了胃溃疡。消化性溃疡主要指发生在胃或十二指肠的慢性的溃疡性的病变,是常见病,多发病。还包括Meckel憩室溃疡、空肠上段溃疡、食管溃疡,它们发病率低,所以消化性溃疡多指胃和十二指肠溃疡。它的主要症状是在秋冬季节出现空腹痛、饥饿痛或饱餐痛,会有季节性、周期性、规律性的疼痛,进一步建议做胃镜检查,来了解情况。如果是高龄的患者不能够行消化道内镜,那可以让患者做钡餐、CT仿真胃镜或者做胶囊内镜来进一步的明确有没有十二指肠溃疡或者胃溃疡。这个疾病如果合并有消化道出血也是比较严重的疾病。
胃溃疡如何治疗
胃溃疡可以进行一般饮食生活习惯调整,药物、抑酸、抗幽门螺杆菌、胃黏膜保护以及手术治疗。一、在进行病因治疗的同时,保持良好的心情和生活习惯也很重要。应该鼓励和戒除烟酒嗜好,避免食用刺激性食物,避免饮用咖啡、浓茶等,能促进胃溃疡好转。如果正在服用某些非甾体类抗炎药物,需要与医生积极沟通,以免加重胃溃疡,影响疗效。二、胃溃疡的病因与胃酸分泌合成过多,胃黏膜受损,幽门螺旋杆菌感染等因素有关,所以在治疗方面要分别针对病因用药。目前临床上多主张以联合用药为主,根据发病的病因不同,组成不同的治疗方案,可能是两种或两种以上联合用药方案。三、抑酸治疗能够降低胃酸,是与溃疡愈合存在直接关系。治疗胃溃疡通常采用标准计量的质子膜抑制剂,每日一次,早餐前半小时服用。患者经过6到8周的治疗,大多数都可以达到理想的疗效。四、联合应用胃黏膜保护剂,可以提高消化性溃疡的愈合质量,有助于减少溃疡的复发。五、手术治疗的目的是切除溃疡部位,以防止复发或者是癌变。在以下情况下需要进行手术治疗:比如说难治性溃疡;以及患者严格接受8到12周内科治疗,溃疡依旧不愈合;内科治疗好转后仍继续用药,但溃疡复发,大量出血,或者是反复出血的患者。
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2019-10-17

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