甲亢的病因及治疗

甲亢的病因主要有遗传因素、自身免疫异常、碘摄入过量、甲状腺结节或肿瘤、垂体病变等，治疗方式包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗及对症支持治疗。

1、遗传因素

部分甲亢患者存在家族聚集性，可能与特定基因变异有关。这类患者需定期监测甲状腺功能，避免诱发因素。治疗以药物控制为主，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

2、自身免疫异常

格雷夫斯病是常见病因，体内产生促甲状腺激素受体抗体。患者常伴突眼、胫前黏液水肿，需使用β受体阻滞剂普萘洛尔片缓解症状，配合抗甲状腺药物治疗。

3、碘摄入过量

长期过量摄入海带、紫菜等高碘食物可能导致甲状腺激素合成过多。需限制碘摄入，采用低碘饮食，必要时服用甲巯咪唑片抑制激素合成。

4、甲状腺结节或肿瘤

毒性结节性甲状腺肿或甲状腺癌可自主分泌甲状腺激素。需通过超声评估结节性质，恶性者行甲状腺全切术，术后补充左甲状腺素钠片。

5、垂体病变

垂体TSH瘤异常分泌促甲状腺激素，导致继发性甲亢。需进行垂体MRI检查，治疗采用生长抑素类似物醋酸奥曲肽注射液或手术切除肿瘤。

甲亢患者应保持低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物；保证充足热量摄入，每日增加300-500千卡；避免剧烈运动以防心律失常；规律作息减轻应激反应；严格遵医嘱用药并定期复查甲状腺功能，出现心悸加重或发热时及时就医。妊娠期甲亢患者需在医生指导下调整药物剂量，避免影响胎儿发育。