宫颈糜烂流血怎么回事

宫颈糜烂流血可能与激素水平变化、慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈息肉、宫颈癌等因素有关。宫颈糜烂通常表现为接触性出血、白带增多、下腹坠胀等症状，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

1、激素水平变化

青春期或妊娠期女性体内雌激素水平升高可能导致宫颈柱状上皮外移，形成生理性宫颈糜烂。轻微摩擦或妇科检查时可能出现少量出血，通常无须特殊治疗，定期复查即可。伴随月经紊乱时可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节激素。

2、慢性宫颈炎

长期炎症刺激会导致宫颈充血水肿，黏膜脆性增加引发出血。患者常见脓性白带伴异味，需通过宫颈分泌物检测确诊。可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等局部用药，或口服盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片控制感染。

3、宫颈上皮内瘤变

人乳头瘤病毒感染引起的癌前病变可能表现为不规则出血，需通过HPV检测和阴道镜活检明确分级。CIN1级可观察或使用干扰素栓，CIN2-3级需行宫颈锥切术。术后可能出现阴道排液，需避免剧烈运动。

4、宫颈息肉

宫颈管黏膜增生形成的赘生物易因接触出血，妇科检查可见红色舌状肿物。较小息肉可在门诊行息肉摘除术，较大者需宫腔镜电切。术后需禁盆浴1个月，复发患者建议病理检查排除恶变。

5、宫颈癌

晚期宫颈癌组织坏死脱落会导致大量出血，常合并恶臭排液。早期可通过广泛子宫切除术配合放疗，晚期需紫杉醇注射液联合顺铂注射液化疗。患者需加强营养支持，定期监测血常规。

出现宫颈糜烂流血症状应及时进行宫颈TCT和HPV筛查，避免性生活刺激。日常保持外阴清洁，选择纯棉内裤并每日更换。饮食注意补充优质蛋白和维生素，避免辛辣食物。治疗后3-6个月需复查，观察创面愈合情况。若出血量超过月经量或持续1周未止，需立即就医排查恶性病变。