月经不爱下来是怎么回事

月经不爱下来可能由精神压力过大、过度节食、内分泌失调、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、精神压力过大

长期处于焦虑紧张或情绪低落状态可能影响下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌紊乱，从而抑制排卵和月经来潮。这种情况通常伴随失眠、注意力不集中等症状。改善措施以心理疏导和减压为主，例如通过冥想、瑜伽或与亲友倾诉缓解情绪，无须特殊药物治疗。

二、过度节食

极端控制饮食可能导致营养摄入不足，体脂率快速下降会影响 leptin 水平，进而抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能。患者常伴有乏力、畏寒等表现。需要逐步恢复均衡饮食，增加优质蛋白如鸡蛋、瘦肉摄入，必要时在营养师指导下制定膳食计划。

三、内分泌失调

长期熬夜或作息紊乱可能扰乱褪黑素分泌周期，影响促卵泡激素和促黄体生成素的脉冲式释放，导致子宫内膜增生不足。这类情况可能合并痤疮、脱发等症状。需调整作息至规律状态，若持续存在可遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物调节周期。

四、多囊卵巢综合征

该疾病与胰岛素抵抗及雄激素水平升高有关，卵巢内多个小卵泡发育停滞导致无排卵，子宫内膜缺乏孕激素转化而脱落延迟。患者多表现为肥胖、多毛、月经稀发。治疗需结合生活方式干预，并遵医嘱使用二甲双胍缓释片调节代谢，或用地屈孕酮片诱导撤退性出血。

五、宫腔粘连

既往宫腔手术史或感染可能损伤子宫内膜基底层，形成纤维组织粘连，使得宫腔容积缩小且内膜无法正常增生脱落。常伴有经量显著减少或周期性腹痛。轻度粘连可通过宫腔镜下行粘连分离术治疗，术后放置宫内节育器预防再粘连。

建议记录月经周期变化情况，避免过度劳累和寒冷刺激，保持每日30分钟以上中等强度运动如慢跑、游泳。若连续3个月出现月经延迟，或伴有剧烈腹痛、异常出血等症状，需及时至妇科进行性激素六项、盆腔超声等检查，根据结果制定个性化治疗方案。日常可适当食用豆制品、坚果等含植物雌激素的食物，但不可替代药物治疗。