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智齿蛀牙疼着可以拔吗

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智齿蛀牙疼着一般可以拔除,但需先控制急性炎症。智齿拔除的可行性主要取决于感染程度、疼痛性质、全身健康状况等因素,建议在口腔科医生评估后操作。

若智齿蛀牙仅表现为轻度疼痛且无化脓性感染,通常可直接拔除。此时牙周组织炎症较轻,麻醉效果较好,拔牙过程中出血和术后感染风险可控。医生会通过临床检查结合X光片判断智齿位置与牙根形态,对简单阻生齿可采用常规拔牙术。

若存在明显肿胀、张口受限或发热等急性感染症状,则需暂缓拔牙。这类情况多伴有颌面部蜂窝织炎或间隙感染,强行拔牙可能导致感染扩散。需先使用头孢克洛胶囊联合甲硝唑片控制感染,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,待炎症消退后再行拔除。对于合并全身性疾病如未控制的高血压患者,还需调整基础病情后再评估手术时机。

拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动,用冰袋间断冷敷术区面部以减少肿胀,饮食选择温凉流质食物如牛奶、米汤,避免用吸管以防血凝块脱落。术后2-3天出现轻微疼痛属正常现象,若疼痛持续加重或出现明显出血需及时复诊。日常应注意加强口腔卫生,使用软毛牙刷清洁术区周围牙齿,饭后用氯己定含漱液漱口预防感染,恢复期间禁止吸烟饮酒。建议每半年进行一次口腔检查,对剩余智齿早发现早处理。

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