阳痿吃药无效怎么办

阳痿吃药无效时，可通过调整生活方式、心理干预、更换药物、物理治疗或手术治疗等方式改善。阳痿通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常或药物副作用等原因引起。

1、调整生活方式

长期吸烟、酗酒或缺乏运动可能影响勃起功能。建议戒烟限酒，每周进行适度有氧运动，如快走或游泳。保持规律作息，避免熬夜。饮食上增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，减少高脂高糖饮食。

2、心理干预

焦虑抑郁等心理问题可能导致阳痿。可通过认知行为疗法改善错误性观念，伴侣共同参与治疗可缓解紧张情绪。必要时在心理医生指导下使用抗焦虑药物，但需注意这类药物本身可能影响性功能。

3、更换药物

若长期使用磷酸二酯酶5抑制剂无效，可尝试更换为阿扑吗啡舌下片或前列地尔尿道栓剂。部分患者对西地那非片反应较差，但对他达拉非片敏感。需在医生指导下调整用药方案，禁止自行换药。

4、物理治疗

低强度体外冲击波治疗可改善阴茎血流，真空负压装置能辅助勃起。这些非侵入性治疗适合药物无效且不愿手术者，需在专业机构进行。每日进行盆底肌训练也有助于增强勃起硬度。

5、手术治疗

严重血管性阳痿可考虑阴茎血管重建术，但需严格评估适应症。阴茎假体植入术是终极治疗方案，分为半硬性假体和可膨胀性假体两种类型。术后需要严格预防感染，并接受性生活指导。

阳痿治疗需要综合管理，除医疗干预外，建议保持均衡饮食，适量补充锌、维生素E等营养素。规律运动有助于改善血管功能，但应避免过度疲劳。与伴侣建立良好沟通，减轻心理压力。定期复查血糖、血脂等指标，控制基础疾病。治疗期间避免自行服用壮阳保健品，所有治疗方案都应在专业医生指导下进行。