头晕耳鸣呕吐这是什么病

头晕耳鸣呕吐可能与梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋、脑供血不足、高血压等疾病有关。这些疾病通常由内耳功能障碍、血管异常或神经系统问题引起，建议及时就医明确诊断。

1、梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳疾病，主要表现为反复发作的眩晕、耳鸣、耳闷胀感和听力下降。眩晕发作时可能伴随恶心呕吐，持续时间从数分钟到数小时不等。该病可能与内淋巴积水有关，可通过听力检查、前庭功能检查确诊。治疗可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片等药物调节内耳微循环，严重时需鼓室内注射地塞米松注射液。

2、前庭神经炎

前庭神经炎常由病毒感染引起，突发剧烈眩晕伴恶心呕吐，但无耳鸣或听力下降。症状可持续数天，头部转动时加重，卧床休息可缓解。查体可见自发性眼震，冷热试验显示患侧前庭功能减退。急性期可遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症，配合盐酸苯海拉明片缓解眩晕症状。

3、突发性耳聋

突发性耳聋患者在72小时内出现听力急剧下降，约半数伴发眩晕、耳鸣及呕吐。病因可能与内耳血管痉挛、病毒感染有关。需通过纯音测听、耳声发射等检查确诊。黄金治疗期为发病7天内，可遵医嘱使用注射用银杏叶提取物改善微循环，联合甲泼尼龙琥珀酸钠注射液抗炎治疗。

4、脑供血不足

椎基底动脉供血不足会导致短暂性脑缺血，表现为突发头晕、视物旋转、呕吐，可能伴随复视或肢体无力。颈椎病、动脉粥样硬化是常见诱因。可通过经颅多普勒超声、磁共振血管成像检查确诊。治疗需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片抗血小板，尼莫地平片扩张血管，同时控制血压血糖。

5、高血压危象

血压急剧升高超过180/120mmHg时可能出现高血压危象，表现为剧烈头痛、眩晕、耳鸣伴恶心呕吐。若不及时处理可能引发脑出血或脑水肿。需立即监测血压，通过硝苯地平控释片、盐酸乌拉地尔注射液等药物逐步降压，避免血压骤降导致脑灌注不足。

出现头晕耳鸣呕吐症状时应立即停止活动保持卧位，避免跌倒受伤；记录症状发作时间、频率及诱因；控制每日钠盐摄入不超过5克，避免咖啡因和酒精刺激；保持规律作息和适度运动有助于改善内耳血液循环；若症状反复发作或持续不缓解，须及时到耳鼻喉科或神经内科就诊，完善前庭功能检查、头颅CT等明确病因，不可自行服用止晕药物掩盖病情。