膝盖后面的腿窝疼无法走路怎么办
膝盖后面的腿窝疼无法走路可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由肌肉拉伤、腘窝囊肿、半月板损伤、韧带损伤、骨关节炎等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止行走,避免患肢负重。可使用拐杖辅助行走,减轻膝关节压力。卧床时抬高患肢15-20厘米,促进静脉回流。建议佩戴护膝提供支撑,但每日佩戴时间不宜超过8小时。
2、冷敷热敷
损伤48小时内每2小时冰敷15分钟,使用冰袋需用毛巾包裹防冻伤。48小时后改为热敷,每日3次,每次20分钟。注意腘窝皮肤较薄,热敷温度不宜超过40℃。冷热交替敷法可促进血液循环。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,盐酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,地奥司明片改善局部循环。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠贴剂。存在明显肿胀时可短期口服七叶皂苷钠片。
4、物理治疗
超声波治疗能促进组织修复,每次10分钟,每周3次。冲击波治疗适用于慢性疼痛,需间隔5-7天重复治疗。经皮神经电刺激每日1次,10次为1疗程。治疗期间需配合股四头肌等长收缩训练。
5、手术治疗
腘窝囊肿直径超过3厘米需关节镜下行囊肿切除术。半月板三级损伤建议行半月板缝合术,术后需支具固定4周。前交叉韧带完全断裂应行韧带重建术,使用自体肌腱或人工韧带。
日常应避免长时间蹲跪动作,控制体重减轻膝关节负荷。运动前充分热身,加强股四头肌和腘绳肌力量训练。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,穿着具有缓冲功能的运动鞋。饮食注意补充钙质和维生素D,每日饮用牛奶300毫升,适量进食深海鱼类。若疼痛持续超过1周或出现关节交锁症状,应及时至骨科就诊。