恶性乳腺肿瘤转移了怎么办

恶性乳腺肿瘤转移可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、内分泌治疗等方式治疗。恶性乳腺肿瘤转移通常由肿瘤细胞侵袭淋巴或血液系统、原发灶控制不佳、免疫逃逸、基因突变、治疗抵抗等原因引起。

1、手术切除

手术切除适用于孤立性转移灶或局部进展病灶。对于骨转移造成的病理性骨折或脊髓压迫，可能需要进行姑息性手术。手术方式包括转移灶切除术、骨水泥填充术等。术后需配合其他综合治疗手段。

2、放射治疗

放射治疗可缓解骨转移引起的疼痛，预防病理性骨折。对于脑转移可采用全脑放疗或立体定向放射外科治疗。常见不良反应包括皮肤反应、乏力等，通常可耐受。

3、化学治疗

化学治疗是全身性治疗手段，常用药物包括紫杉醇注射液、卡培他滨片、吉西他滨注射液等。化疗方案需根据患者既往治疗史、身体状况等因素个体化制定。治疗期间需密切监测血常规和肝肾功能。

4、靶向治疗

对于HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗注射液联合化疗。CDK4/6抑制剂如哌柏西利胶囊可用于激素受体阳性患者。靶向治疗需进行相关基因检测，治疗过程中可能出现腹泻、皮疹等不良反应。

5、内分泌治疗

激素受体阳性患者可选用芳香化酶抑制剂如来曲唑片、依西美坦片，或选择性雌激素受体调节剂如他莫昔芬片。治疗期间需定期评估疗效，长期用药可能增加骨质疏松风险。

恶性乳腺肿瘤转移患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免高脂肪饮食。根据体力状况进行适度运动，如散步、瑜伽等。定期复查肿瘤标志物和影像学检查，严格遵医嘱用药，出现新发症状及时就医。保持良好心态，必要时寻求心理支持。