膝盖以下肿胀是什么原因双腿

膝盖以下肿胀可能与下肢静脉回流障碍、淋巴循环异常、肾脏疾病、心脏功能不全、低蛋白血症等因素有关。通常表现为双腿对称性水肿、皮肤紧绷感、按压凹陷等症状，需结合伴随症状及检查明确病因。

1、下肢静脉回流障碍

长期站立或久坐可能导致静脉瓣膜功能不全，血液淤积在下肢引发肿胀。患者常伴有小腿酸胀、静脉曲张等症状。可通过穿戴弹力袜、抬高下肢改善，严重时需遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物促进静脉回流。

2、淋巴循环异常

淋巴管炎或淋巴结切除术后可能造成淋巴液回流受阻，表现为非凹陷性水肿，皮肤增厚如橘皮样。需避免下肢外伤感染，遵医嘱进行淋巴引流按摩，必要时使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。

3、肾脏疾病

肾病综合征等肾脏疾病会导致蛋白尿、低蛋白血症，引发双下肢凹陷性水肿，晨轻暮重。可能伴有泡沫尿、尿量减少。需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片利尿，配合黄葵胶囊保护肾功能。

4、心脏功能不全

右心衰竭时体循环淤血可引起下肢对称性水肿，向上蔓延至大腿，伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。需控制每日饮水量，遵医嘱服用芪苈强心胶囊、硝酸异山梨酯片改善心功能，监测体重变化。

5、低蛋白血症

营养不良或肝病合成不足导致血浆胶体渗透压下降，液体渗入组织间隙。表现为全身性水肿伴双腿显著肿胀，可能出现腹水。需补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，严重时静脉输注人血白蛋白注射液。

建议每日测量腿围变化，避免高盐饮食及长时间保持同一姿势。睡眠时垫高下肢促进回流，若出现呼吸困难、尿量锐减或水肿持续加重，应立即就医排查心肾疾病。定期进行下肢血管超声及肝肾功能检查，药物使用需严格遵循医嘱，禁止自行调整利尿剂用量。