胃肠炎吐应如何治疗

胃肠炎呕吐可通过禁食补液、口服药物、静脉输液、调节饮食、中医调理等方式治疗。胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、食物中毒、药物刺激、精神压力等因素引起。

1、禁食补液

急性呕吐期需禁食4-6小时，避免刺激胃肠黏膜。可少量多次饮用温盐水或口服补液盐，预防脱水。儿童每10分钟喂5毫升补液盐溶液，成人每小时饮用200-300毫升。若出现尿量减少、眼窝凹陷等脱水表现，需立即就医。

2、口服药物

呕吐缓解后可遵医嘱使用蒙脱石散保护胃肠黏膜，双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群，盐酸小檗碱片抑制肠道病原菌。细菌性胃肠炎需用诺氟沙星胶囊抗感染，病毒性胃肠炎禁用抗生素。服药后30分钟内避免饮水。

3、静脉输液

严重呕吐伴电解质紊乱时需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、氯化钾注射液等。妊娠期呕吐需用维生素B6注射液止吐，糖尿病患者需调整输液糖浓度。输液期间监测心率、血压等生命体征。

4、调节饮食

症状减轻后从米汤、藕粉等流食开始，逐步过渡到馒头、面条等低纤维食物。避免牛奶、豆类等产气食物，限制脂肪摄入。恢复期可食用蒸苹果、山药粥等健脾食物，少量多餐。

5、中医调理

寒湿型可用藿香正气水，湿热型适用葛根芩连丸。艾灸中脘、足三里等穴位可缓解呕吐，生姜片贴敷内关穴对妊娠呕吐有效。推拿手法需避开腹部，以背部脾俞、胃俞穴为主。

胃肠炎恢复期应保持充足睡眠，避免剧烈运动。注意餐具消毒，生熟食物分开处理。长期反复呕吐需排查胃食管反流、肠梗阻等疾病。老年患者呕吐时需侧卧防误吸，婴幼儿呕吐后需清洁口腔。若呕吐物带血、呈咖啡色或伴随持续腹痛、高热，须立即急诊处理。