关节炎治疗怎么治
关节炎治疗可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行。关节炎通常由关节退行性变、自身免疫反应、感染、代谢异常、外伤等因素引起。
1、生活干预
减轻关节负担是基础措施,体重超标者需控制饮食热量并配合低冲击运动如游泳。关节保暖可缓解晨僵症状,寒冷季节建议佩戴护膝。避免长时间爬楼梯或提重物,使用手杖分担下肢压力。每日关节活动度训练如握拳、踝泵练习有助于维持功能。
2、物理治疗
超短波治疗能促进局部血液循环,缓解滑膜炎症。水疗池中行走可利用浮力减轻关节负荷,水温维持在35-38℃为宜。脉冲电磁场治疗对早期骨关节炎软骨修复有帮助,需连续治疗2-3个疗程。中医推拿采用滚法、揉法等手法改善关节活动障碍。
3、药物治疗
双氯芬酸钠缓释片通过抑制前列腺素合成减轻疼痛肿胀,胃肠不适者可用塞来昔布胶囊替代。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成,需连续服用3个月以上。甲氨蝶呤片适用于类风湿关节炎,用药期间需监测肝功能。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能,每周1次连续5周为1疗程。
4、手术治疗
关节镜下滑膜切除术适用于反复关节积液者,术后3天可开始被动活动。单髁置换术保留健康骨组织,适合局部软骨损伤的中老年患者。全膝关节置换采用钴铬钼合金假体,术后需进行6-8周康复训练。截骨矫形术通过改变力线分布延缓关节退化进程。
5、中医调理
雷公藤多苷片具有免疫调节作用,需配合血常规监测使用。艾灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位,每次15-20分钟。中药熏洗用伸筋草、透骨草各30克煎汤外敷,温度控制在40℃以下。针灸治疗取阿是穴配合电针刺激,每周3次连续4周。
关节炎患者日常应保持适度运动,推荐太极拳、骑自行车等低冲击运动,每周累计150分钟。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼,限制高嘌呤食物摄入。睡眠时可用枕头支撑疼痛关节,晨起前先进行床上关节屈伸预热。定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标,出现关节变形或活动严重受限时需及时就诊。建立疼痛日记记录症状变化规律,有助于医生调整治疗方案。