内膜0.8cm一直不来月经

内膜0.8cm一直不来月经可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、宫腔粘连、甲状腺功能异常等因素有关。建议及时就医检查激素水平及盆腔超声，明确病因后针对性治疗。

1、内分泌失调

长期压力过大或作息紊乱可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，表现为雌激素分泌不足或孕激素缺乏。此时子宫内膜虽达到0.8cm但无法正常脱落，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，配合规律作息和情绪管理。

2、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗和高雄激素血症会干扰卵泡发育，导致无排卵性月经稀发。患者常伴有多毛、痤疮等症状，超声显示卵巢多囊样改变。需通过二甲双胍片调节代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片调整月经周期。

3、卵巢功能减退

卵巢储备功能下降时雌激素波动明显，可能出现内膜增厚但无排卵的情况。伴随潮热、盗汗等更年期症状，可通过雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行激素替代治疗，同时补充维生素D软胶囊改善钙吸收。

4、宫腔粘连

人工流产或宫腔操作后可能引发子宫内膜基底层损伤，形成粘连带阻碍内膜脱落。患者常有周期性腹痛，宫腔镜检查可确诊。轻度粘连可用雌三醇乳膏促进内膜修复，严重者需行宫腔镜粘连分离术。

5、甲状腺功能异常

甲状腺激素直接影响性激素合成，甲减患者常见月经延迟、畏寒乏力，甲亢则可能导致月经量少。需检测TSH水平，甲减患者口服左甲状腺素钠片，甲亢患者使用甲巯咪唑片控制症状。

日常需保持均衡饮食，适量增加豆制品、坚果等植物雌激素摄入，避免过度节食。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，控制体重在合理范围。记录基础体温和月经周期变化，就诊时携带完整资料供医生参考。若连续3个月未行经或出现剧烈腹痛，须立即复查超声排除器质性病变。