小孩扁桃体肥大怎么办

小孩扁桃体肥大可通过生活调整、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。扁桃体肥大通常由反复感染、过敏反应、免疫异常、腺样体肥大、遗传因素等原因引起。

1、生活调整

保持室内空气湿润有助于缓解咽部不适，使用加湿器或将湿毛巾悬挂于床头。避免接触二手烟、粉尘等刺激物，减少辛辣及过冷过热食物摄入。鼓励孩子多喝温水，每日饮水量需超过1000毫升，睡前2小时避免进食以防胃酸反流刺激扁桃体。

2、药物治疗

细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏性因素导致的可配合氯雷他定糖浆减轻黏膜水肿。合并疼痛发热时可用布洛芬混悬液对症处理。用药期间家长需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

3、物理治疗

低温等离子消融术适用于三度肥大但未达到手术指征的情况，通过射频能量缩小扁桃体体积。超声雾化吸入生理盐水或药物可缓解局部炎症，每日1-2次，每次10-15分钟。咽部冷敷能暂时减轻肿胀感，用冰袋包裹毛巾后外敷颈部10分钟。

4、中医调理

肺胃热盛型可用儿童型蓝芩口服液清热解毒，脾虚痰凝型适用小儿消积止咳口服液。穴位贴敷选取天突、大椎等穴位，采用白芥子、细辛等药物研末调敷。饮食上推荐百合银耳羹、罗汉果茶等滋阴润肺的食疗方。

5、手术治疗

符合以下任一条件需考虑扁桃体切除术：每年化脓性感染超过7次、睡眠呼吸暂停低通气综合征、引发风湿热等并发症。目前常用低温等离子刀切除或超声刀切除，术后需流质饮食2周，避免剧烈运动1个月。

日常需监测孩子夜间是否出现打鼾、呼吸暂停等情况，定期用压舌板观察扁桃体充血程度。春秋季注意佩戴口罩预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗。饮食宜选择南瓜粥、蒸蛋羹等软质食物，补充维生素C增强免疫力。若出现持续高热、吞咽困难或听力下降应及时耳鼻喉科就诊。