事后避孕药的常见种类有哪些

事后避孕药主要有左炔诺孕酮片、米非司酮片、醋酸乌利司他片、左炔诺孕酮肠溶片以及含左炔诺孕酮的宫内节育系统等种类。

一、左炔诺孕酮片

左炔诺孕酮片是一种常用的紧急避孕药，其主要成分是左炔诺孕酮，属于单孕激素制剂。它通过抑制排卵、改变子宫内膜形态以阻止受精卵着床，以及影响宫颈黏液性状阻碍精子穿透等多重机制发挥紧急避孕作用。该药物通常在无保护性行为或避孕失败后的72小时内服用，越早服用效果越好。部分女性服用后可能出现恶心、呕吐、不规则阴道出血、月经周期改变等不良反应。它仅作为一次性补救措施，不能替代常规避孕方法，且对已经发生的妊娠无效。

二、米非司酮片

米非司酮片是一种抗孕激素制剂，通过竞争性结合孕激素受体，拮抗孕酮的生理作用，从而干扰胚胎着床或诱发流产。作为紧急避孕药使用时，其在无保护性行为后120小时内服用均有效。除了用于紧急避孕，它也广泛应用于药物流产。使用后可能出现腹痛、阴道出血、乏力等反应。由于其药理作用较强，必须在医生指导下使用，严禁作为常规避孕药反复服用，用药后需密切观察身体反应。

三、醋酸乌利司他片

醋酸乌利司他片是一种选择性孕激素受体调节剂，其作用机制与米非司酮类似，通过拮抗孕激素受体来延迟或抑制排卵。它的一个特点是避孕时间窗相对较宽，在无保护性行为后120小时内服用有效。与左炔诺孕酮相比，它在排卵期前后使用可能具有更高的有效性。常见不良反应包括头痛、恶心、腹痛和月经紊乱。该药属于处方药，需经医生评估后使用，同样不能用于常规避孕。

四、左炔诺孕酮肠溶片

左炔诺孕酮肠溶片是左炔诺孕酮片的一种剂型改进，其药片外覆有肠溶包衣。这种设计使得药物不在胃中溶解，而是进入肠道后才崩解吸收，从而有效减少了药物对胃黏膜的直接刺激，降低了服用后发生恶心、呕吐等胃肠道不良反应的概率，提高了药物的耐受性。其避孕成分、作用机制和使用时间窗与普通左炔诺孕酮片相同。对于胃肠道敏感的女性，此剂型可能是一个更好的选择。

五、含左炔诺孕酮的宫内节育系统

含左炔诺孕酮的宫内节育系统是一种放置在子宫内的长效避孕装置，能持续微量释放左炔诺孕酮，主要通过使子宫内膜变薄、宫颈黏液变稠来防止受精和着床。虽然它主要用于长期可逆避孕，但在特定情况下，如在无保护性行为后5天内由专业医生放置，也可作为高效的紧急避孕措施，且避孕效果持续时间远长于口服紧急避孕药。放置后可能引起点滴出血、经量减少或闭经，需由妇科医生进行操作和定期随访。

紧急避孕药是预防非意愿妊娠的重要补救手段，但绝非常规避孕方法。反复或频繁使用可能扰乱正常月经周期，增加不规则出血的风险。任何避孕措施都无法百分之百成功，也无法预防性传播感染。建立科学、可持续的常规避孕观念至关重要，例如正确使用避孕套、口服短效避孕药或使用长效避孕器具。若服用紧急避孕药后月经推迟超过一周，或出现严重腹痛，应及时就医检查，排除妊娠或宫外孕的可能。保持健康的生活方式，均衡饮食，适度运动，管理压力，有助于维持内分泌稳定和生殖系统健康。