小儿间质性肺炎怎么治疗

小儿间质性肺炎可通过抗感染治疗、氧疗、糖皮质激素治疗、免疫调节治疗、支持治疗等方式干预。该病可能与病毒感染、支原体感染、环境刺激、免疫功能异常、遗传因素等有关，通常表现为咳嗽、呼吸困难、发热等症状。

1、抗感染治疗

细菌或支原体感染时可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、头孢克肟颗粒等抗生素。病毒感染时可用利巴韦林颗粒，合并真菌感染需用氟康唑胶囊。用药期间需监测肝肾功能。

2、氧疗

血氧饱和度低于90%时需进行鼻导管或面罩吸氧，严重呼吸衰竭可能需无创通气。氧流量需根据血气分析调整，避免氧中毒。

3、糖皮质激素治疗

急性期可短期使用甲泼尼龙片或吸入用布地奈德混悬液，能减轻肺泡炎症。长期使用需警惕生长抑制、骨质疏松等副作用。

4、免疫调节治疗

对于自身免疫相关病例，可能需静脉注射用人免疫球蛋白或环孢素软胶囊。治疗期间需定期复查淋巴细胞亚群。

5、支持治疗

包括维持水电解质平衡、营养支持如肠内营养粉剂、呼吸道管理雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液。重症需入住PICU监护。

患儿居家护理需保持环境湿度40%-60%，避免接触烟雾粉尘等刺激物。饮食宜选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉泥，少量多餐。恢复期可进行呼吸训练如吹气球，但需避免剧烈运动。定期随访肺功能和高分辨率CT，监测肺纤维化进展。家长应注意观察患儿呼吸频率、口唇颜色变化，发现异常及时返院复查。