骨结核的典型症状有哪些

骨结核的典型症状主要有局部疼痛、关节肿胀、活动受限、低热盗汗、肌肉萎缩等。骨结核是由结核分枝杆菌感染骨骼引起的慢性炎症性疾病，多继发于肺结核。

1、局部疼痛

早期表现为病灶部位隐痛或钝痛，夜间加重，活动后疼痛加剧。脊柱结核可出现放射性神经痛，髋关节结核常表现为腹股沟区疼痛。疼痛程度与骨质破坏范围相关，严重者可出现病理性骨折。

2、关节肿胀

病变关节周围软组织呈梭形肿胀，皮肤温度升高但无显著发红。膝关节结核可出现"鹤膝"样畸形，腕关节结核可形成"面包样"肿胀。肿胀多伴有压痛和关节积液，穿刺液呈淡黄色或脓性。

3、活动受限

关节活动度逐渐减小，脊柱结核患者可出现拾物试验阳性。晚期因关节结构破坏导致强直畸形，腰椎结核可出现拾物试验阳性。儿童患者可能出现肢体短缩等生长发育障碍。

4、低热盗汗

午后低热是结核病的典型全身症状，体温多在37.5-38℃之间。夜间盗汗明显，常浸湿衣物。可伴有食欲减退、体重下降等消耗性表现，儿童可能出现生长发育迟缓。

5、肌肉萎缩

病变关节周围肌肉进行性萎缩，下肢表现为大腿或小腿周径减小。脊柱结核可出现椎旁脓肿导致肌肉痉挛。长期制动可加重肌肉萎缩程度，影响肢体功能恢复。

骨结核患者需保证高蛋白、高维生素饮食，适当补充钙质。急性期应严格卧床休息，病变关节需制动保护。遵医嘱规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，疗程通常需要9-12个月。定期复查X线或MRI评估治疗效果，出现神经压迫症状需考虑手术治疗。保持乐观心态，避免过度劳累，注意隔离防止传染。