人为什么会近视的原因

近视主要是由遗传因素、环境因素、生长发育、眼部疾病及外伤等原因引起的。

一、遗传因素

近视具有明显的遗传倾向，尤其是高度近视。如果父母双方或一方患有近视，特别是病理性近视，子女发生近视的概率会显著增加。这种遗传因素主要影响眼轴的长度和角膜曲率，导致光线聚焦在视网膜之前。对于由遗传因素引起的近视，目前尚无根治方法，治疗措施以控制度数增长为主，例如在医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液、配戴角膜塑形镜或特殊设计的框架眼镜。定期进行眼科检查，监测眼轴变化至关重要。

二、环境因素

长期近距离用眼是导致近视发生和发展的重要环境因素。长时间阅读、使用电子产品，会使眼睛的睫状肌持续处于紧张状态，容易引发调节痉挛，长期如此可能促使眼轴变长，形成真性近视。光照不足、阅读姿势不正确、缺乏户外活动也会增加近视风险。改善用眼环境是关键，应增加白天户外活动时间，保证每天接触自然光，遵守“20-20-20”法则，即每近距离用眼20分钟，向20英尺外远眺至少20秒，并保持正确的读写姿势。

三、生长发育

在儿童和青少年时期，眼球会随着身体一同生长发育。如果眼轴生长速度过快，超过正常范围，就会导致轴性近视，这是青少年近视最常见的一种类型。生长发育期的近视度数往往进展较快。针对生长发育引起的近视，核心在于控制进展速度。除了行为干预，如保证充足睡眠、均衡营养外，医疗干预手段包括在医生指导下验配合适的眼镜或角膜接触镜，必要时可使用像环孢素滴眼液这样的药物辅助控制炎症反应，或者考虑进行后巩膜加固术等。

四、眼部疾病

一些眼部疾病也可能导致或加重近视，这属于继发性近视。例如，圆锥角膜由于角膜中央变薄向前凸出，改变了角膜曲率，可引起高度近视和不规则散光。早期可能表现为视力突然下降、视物变形。又如，糖尿病引起的血糖波动可能导致晶状体屈光度改变，出现暂时性近视。白内障初期，晶状体核硬化也可能使屈光状态向近视偏移。治疗需针对原发病，圆锥角膜早期可配戴硬性透氧性角膜接触镜，晚期可能需进行角膜交联手术或角膜移植。糖尿病性近视则需严格控糖，白内障所致近视待时机成熟可行白内障摘除联合人工晶体植入术。

五、外伤

眼部遭受外伤也可能导致近视。例如，眼球钝挫伤可能引起房角后退、晶状体脱位或半脱位，从而改变眼内的屈光状态，导致近视。外伤还可能直接造成角膜瘢痕，影响角膜曲率。外伤性近视通常起病突然，可能伴有眼痛、畏光、视力模糊等症状。处理外伤性近视，首要任务是治疗眼外伤本身，稳定伤情。根据损伤的具体情况，治疗措施可能包括使用妥布霉素地塞米松眼膏控制感染和炎症，服用活血化瘀的中成药如复方血栓通胶囊促进恢复，对于晶状体严重脱位影响视功能者，可能需要进行晶状体摘除手术。

预防和控制近视需要采取综合措施。建议增加每日户外活动时间，确保在自然光下活动，这被证实是有效的保护因素。保持正确的读写姿势，保证眼睛与书本或屏幕有足够的距离。控制近距离用眼时间，避免长时间持续用眼，尤其要减少非必要的电子产品使用。学习环境光线要充足均匀。饮食方面注意营养均衡，适量摄入富含维生素A、叶黄素、玉米黄质等有益眼睛健康的食物，如深绿色蔬菜、蛋黄、胡萝卜等。定期进行视力检查，建立屈光发育档案，对于儿童青少年尤为重要。一旦发现视力下降或近视度数增长过快，应及时前往正规医疗机构眼科就诊，在专业医生指导下进行科学矫正和控制，切勿盲目相信虚假广告或自行处理。