怎样预防小儿脑瘫
预防小儿脑瘫需从孕期保健、分娩管理、新生儿护理三方面综合干预,主要包括规范产检、避免早产、防治感染、科学喂养及定期发育评估等措施。
1、孕期保健
妊娠期规范产前检查可筛查高危因素,孕妇需补充叶酸预防神经管畸形,控制妊娠期高血压或糖尿病等基础疾病。避免接触辐射、有毒化学物质及致畸药物,孕期感染风疹病毒、巨细胞病毒可能增加胎儿脑损伤风险。
2、分娩管理
选择正规医疗机构分娩,胎儿窘迫或产程异常时及时剖宫产可减少缺氧性脑损伤。早产儿需特别注意,胎龄不足37周时建议使用促胎肺成熟药物,出生后转入新生儿重症监护室观察。
3、新生儿护理
出生后及时接种乙肝疫苗、卡介苗等,避免核黄疸等代谢性疾病。保持适宜室温防止低体温,母乳喂养提供充足营养。对低出生体重儿需监测颅内出血情况,必要时进行脑部影像学检查。
4、发育监测
定期评估婴幼儿运动、语言等发育里程碑,3月龄不会抬头、6月龄不能翻身等异常表现需尽早就医。早期发现肌张力异常或姿势反射缺陷时,可进行康复训练改善神经功能。
5、意外防护
婴幼儿期需预防跌倒、烫伤等外伤,避免脑震荡或颅内出血。妥善保管农药、药物等有毒物品,一氧化碳中毒也可能导致脑组织不可逆损害。
家长应建立科学育儿观念,保证儿童充足睡眠和均衡饮食,适当进行大运动训练如俯卧抬头、翻身练习。居住环境保持通风干燥,避免二手烟暴露。发现异常运动模式或发育迟缓时,须立即至儿科或儿童康复科就诊,早期干预能显著改善预后。定期进行儿童保健检查,及时接种疫苗,对存在高危因素的儿童需加强随访监测。