婴儿反胃恶心的病因是什么
婴儿反胃恶心可能由喂养不当、胃食管反流、胃肠炎、食物过敏、先天性消化道畸形等原因引起。建议家长观察伴随症状,及时就医明确病因。
1、喂养不当
喂奶过快、奶量过多或姿势不正确可能导致婴儿吞咽空气,引发反胃。表现为进食后溢奶,无呕吐物酸臭味。家长需调整喂养姿势,喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟,控制单次喂奶量在90-120毫升。
2、胃食管反流
婴儿食管下括约肌发育不完善可能导致胃内容物反流,常伴随吐奶频繁、哭闹拒食。可能与早产、神经系统发育延迟有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁混悬液、枸橼酸莫沙必利颗粒等药物,睡眠时保持30度仰卧位。
3、胃肠炎
轮状病毒或细菌感染可引起胃肠黏膜炎症,出现恶心呕吐伴腹泻发热。大便呈水样或蛋花汤样。需化验便常规,必要时使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒,并补充口服补液盐Ⅲ预防脱水。
4、食物过敏
牛奶蛋白过敏常见于配方奶喂养婴儿,表现为进食后呕吐、皮疹或血便。需改用深度水解蛋白奶粉,严重者使用氨基酸配方粉。哺乳期母亲应忌口牛奶及制品,必要时口服氯雷他定糖浆抗过敏。
5、先天性消化道畸形
幽门肥厚性狭窄、肠旋转不良等畸形可导致喷射性呕吐,呕吐物含胆汁或咖啡渣样物。需通过腹部超声确诊,多数需手术治疗如腹腔镜下幽门环肌切开术,术后使用注射用头孢呋辛钠预防感染。
家长需记录呕吐频率、性状及诱因,避免强迫进食。母乳喂养母亲应清淡饮食,人工喂养需严格消毒奶具。出现呕吐物带血、精神萎靡、尿量减少等脱水表现时须立即急诊。日常可顺时针按摩婴儿腹部促进胃肠蠕动,喂养后保持头高脚低位30分钟。