乳腺癌晚期全身症状

乳腺癌晚期全身症状主要有疼痛、乏力、食欲不振、体重下降和呼吸困难等。这些症状的出现通常与肿瘤远处转移、机体代谢改变以及治疗副作用等因素有关。

一、疼痛

疼痛是乳腺癌晚期患者常见的症状，多因骨转移、肝转移或肿瘤直接侵犯神经所致。骨转移可引起持续性骨痛，肝转移可能导致肝区胀痛。患者常伴有焦虑和睡眠障碍。治疗需针对病因，例如使用布洛芬缓释胶囊缓解轻度疼痛，盐酸吗啡缓释片控制中度疼痛，盐酸羟考酮缓释片处理重度疼痛，同时可配合放疗或手术固定病理性骨折。

二、乏力

乏力表现为持续疲惫感，与肿瘤消耗机体能量、贫血或化疗副作用相关。患者可能伴有活动耐力下降和嗜睡。改善措施包括保证充足休息、进行适度活动如散步，以及营养支持。若贫血严重，医生可能建议使用重组人促红素注射液或硫酸亚铁片，并配合输血治疗。

三、食欲不振

食欲不振由肿瘤释放的炎症因子、消化道受侵或药物不良反应引起。患者常出现早饱、味觉改变，并伴随营养不良。处理时可调整饮食为少食多餐，尝试高蛋白流质食物，医生可能开具甲地孕酮分散片改善食欲，或使用昂丹司琼片缓解化疗所致恶心。

四、体重下降

体重下降即癌性恶病质，因肿瘤高代谢及营养摄入不足导致。患者可见肌肉萎缩和皮下脂肪减少。干预方法包括营养咨询增加热量摄入，使用胰酶肠溶胶囊改善消化吸收，必要时通过静脉营养支持，同时控制肿瘤进展。

五、呼吸困难

呼吸困难多由肺转移、胸腔积液或心包积液造成。患者感觉气短、喘息，活动后加重。治疗需处理原发病因，如胸腔穿刺引流积液，使用呋塞米片利尿减轻心脏负荷，吸氧改善血氧饱和度，针对肺部转移灶可能进行放疗或化疗。

乳腺癌晚期患者需注重全面症状管理，保持均衡饮食摄入高蛋白食物如鸡蛋和鱼肉，进行轻柔活动如太极拳以维持体力，严格遵循医嘱定期复查并调整治疗方案，家属应提供心理支持帮助患者缓解焦虑情绪，营造舒适休息环境，密切观察症状变化并及时与医疗团队沟通。良好的生活护理与规范医疗相结合，有助于提升生活质量。