甲状腺结节癌能治愈吗
甲状腺结节癌能否治愈需结合病理类型和分期判断,多数早期分化型甲状腺癌可通过手术联合放射性碘治疗实现临床治愈。
甲状腺乳头状癌和滤泡状癌占甲状腺癌的绝大多数,这类分化型肿瘤生长缓慢且对放射性碘敏感。若肿瘤局限在甲状腺内未发生转移,手术切除病灶后配合放射性碘清甲治疗,患者10年生存率较高。术后需长期服用左甲状腺素钠片维持促甲状腺激素抑制治疗,定期复查甲状腺功能及颈部超声。对于局部侵犯或淋巴结转移的病例,扩大切除范围并辅以放射性碘治疗仍可能获得较好预后。
髓样癌和未分化癌的预后相对较差,尤其未分化癌进展迅速。髓样癌对放射性碘不敏感,需完全切除甲状腺及中央区淋巴结,术后监测降钙素水平。未分化癌确诊时多已广泛浸润,传统放化疗效果有限,靶向治疗如仑伐替尼胶囊、索拉非尼片可能延长生存期。存在RET基因突变者可尝试普拉替尼胶囊等特异性抑制剂。
甲状腺癌患者术后应保持均衡饮食,适量增加海带紫菜等富碘食物,避免颈部剧烈运动。遵医嘱定期复查甲状腺球蛋白抗体、胸部CT等项目,出现声音嘶哑或颈部肿块需及时就诊。保持规律作息和乐观心态有助于康复,必要时可寻求心理疏导缓解焦虑情绪。