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严重心肌缺血怎么办

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严重心肌缺血需立即就医并采取综合治疗,主要措施包括药物治疗、介入治疗、生活方式调整、心脏康复训练及手术治疗。

严重心肌缺血的治疗需根据病因和病情严重程度制定个体化方案。药物治疗是基础,常用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片可预防血栓形成,硝酸甘油片能快速缓解心绞痛,β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量,他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块。介入治疗适用于冠状动脉严重狭窄患者,通过球囊扩张或支架植入恢复血流,常见术式包括经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉造影术。生活方式调整包括低盐低脂饮食、戒烟限酒、控制体重和规律作息,每日适度有氧运动如快走或游泳有助于改善心肺功能。心脏康复训练在专业指导下进行,包含运动处方、心理疏导和健康教育,可提升心脏代偿能力。对于多支血管病变或左主干病变患者,可能需行冠状动脉旁路移植术,通过血管桥重建血运。

患者出院后需严格遵医嘱服药,定期复查血脂、血糖和血压指标,避免情绪激动和过度劳累。饮食上增加全谷物、深海鱼类和新鲜蔬菜摄入,限制动物内脏及油炸食品。每日监测晨起静息心率,若出现胸痛持续不缓解或活动耐力骤降,应立即呼叫急救。家属应学习心肺复苏技能,家中备好硝酸甘油等急救药物,并协助患者建立健康的生活节律,共同参与疾病管理。

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