真菌皮肤怎么治疗

真菌皮肤感染可通过外用药物、口服药物、物理治疗、生活护理、中医调理等方式治疗。真菌皮肤感染通常由皮肤癣菌、马拉色菌、念珠菌等致病真菌引起，多表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、脱屑、瘙痒等症状。

一、外用药物

外用抗真菌药物是治疗真菌皮肤感染的基础方法，直接作用于皮损部位。常用药物包括硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏和盐酸特比萘芬乳膏。硝酸咪康唑乳膏适用于体癣、股癣、手癣、足癣等，能抑制真菌细胞膜合成。联苯苄唑乳膏抗菌谱较广，对皮肤癣菌、酵母菌等均有效。盐酸特比萘芬乳膏对皮肤癣菌效果较好。使用前应清洁并擦干患处，涂抹均匀，疗程需足够，避免症状稍有好转就停药。

二、口服药物

对于皮损面积广泛、外用药物效果不佳或侵犯毛发、甲板的顽固性感染，需在医生指导下口服抗真菌药物。常用口服药物有伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊和盐酸特比萘芬片。伊曲康唑胶囊适用于甲真菌病、系统性念珠菌病等，需注意其对肝脏的潜在影响。氟康唑胶囊对念珠菌感染效果显著。盐酸特比萘芬片是治疗皮肤癣菌感染的一线口服药物。口服药物必须严格遵医嘱使用，不可自行购买服用，治疗期间需监测肝功能。

三、物理治疗

某些物理治疗方法可作为药物治疗的辅助手段。例如，对于部分浅表真菌感染，可采用特定波长的紫外线照射，具有一定的抑制真菌和抗炎作用。激光治疗，如二氧化碳激光，可用于处理由真菌感染引起的增厚性皮损或辅助治疗甲真菌病。这些物理疗法通常需要在正规医疗机构由专业人员进行操作，其具体应用需根据感染类型和严重程度由医生评估决定。

四、生活护理

良好的生活护理对治疗和预防复发至关重要。感染期间应保持患处皮肤清洁干燥，特别是足癣、股癣等部位，洗浴后需彻底擦干。穿着宽松、透气的棉质衣物和鞋袜，避免与他人共用毛巾、拖鞋、浴盆等个人物品。衣物、床单、毛巾应勤换洗，并在阳光下暴晒或用热水烫洗消毒。注意个人卫生，避免搔抓患处，以防自身接种传染或将细菌带入引起继发感染。

五、中医调理

中医将真菌皮肤感染多归属于“鹅掌风”、“脚湿气”、“圆癣”等范畴，认为与湿热蕴肤、外感虫邪有关。治疗上可采用清热燥湿、杀虫止痒的中药外洗，如用黄柏、苦参、地肤子、蛇床子等煎汤浸泡或湿敷患处。也可在中医师辨证指导下，配合内服中药以调理体质，增强抵抗力。中成药如癣湿药水、复方土荆皮酊等也可用于局部外涂。中医调理强调标本兼治，需在专业中医师指导下进行。

治疗真菌皮肤感染期间，饮食上宜清淡，适当增加富含B族维生素和优质蛋白的食物，如全谷物、瘦肉、豆制品等，有助于维持皮肤健康。避免摄入过多辛辣刺激、油腻及高糖食物，这些可能加重湿热，不利于恢复。保持规律作息，避免熬夜，适度锻炼以增强机体免疫力。即使症状消失，也应完成医生规定的完整疗程，并做好复查，以彻底清除真菌，防止感染复发或转为慢性。若治疗后症状无改善或加重，应及时复诊调整治疗方案。