咽性扁桃体肿大怎么办
咽性扁桃体肿大可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。咽性扁桃体肿大通常由感染、过敏、胃食管反流、免疫异常、环境刺激等原因引起。
1、生活干预
保持室内空气湿润有助于缓解咽喉干燥，减少扁桃体刺激。每日饮用温水1.5-2升，避免摄入过冷或过热食物。戒烟限酒，减少辛辣食物摄入。使用加湿器维持湿度在40%-60%，定期清洁空调滤网。睡眠时抬高床头15-20厘米，可减轻夜间胃酸反流对咽喉的刺激。
2、物理治疗
采用生理盐水雾化吸入可减轻黏膜水肿，每日2-3次，每次10-15分钟。咽部冷敷能缓解急性期肿胀疼痛，用冰袋包裹毛巾敷于颈部，每次不超过15分钟。超声雾化配合地塞米松磷酸钠注射液可促进炎症消退。咽部低频脉冲治疗能改善局部血液循环，需在专业机构操作。
3、药物治疗
细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素。过敏性肿大可选氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片。反流性咽炎需配合奥美拉唑肠溶胶囊治疗。局部可用复方硼砂含漱液或地喹氯铵含片消炎。急性期疼痛明显时可短期使用布洛芬混悬液。
4、手术治疗
符合以下指征可考虑扁桃体切除术：每年发作超过7次、连续2年每年发作5次以上、引起阻塞性睡眠呼吸暂停。低温等离子消融术创伤较小，术后恢复较快。传统剥离法适用于反复化脓的慢性病灶，需全身麻醉下进行。术后需流质饮食2周，避免剧烈咳嗽。
5、中医调理
风热证可用银翘解毒颗粒，痰瘀互结选夏枯草口服液。穴位贴敷选取天突、大椎等穴位，配合吴茱萸粉调醋外敷。代茶饮可用金银花、胖大海、麦冬各3克沸水冲泡。耳尖放血疗法对急性发作期有缓解作用，需专业人员操作。日常可按摩少商、商阳等穴位促进淋巴回流。
日常应注意保持口腔卫生，三餐后使用淡盐水漱口。加强体育锻炼增强体质，但避免剧烈运动后立即饮用冷饮。冬季外出佩戴口罩，减少冷空气直接刺激。饮食以清淡易消化为主，适当增加维生素C含量高的水果摄入。观察症状变化，若出现持续发热、吞咽困难或呼吸不畅应及时耳鼻喉科就诊。儿童患者家长应定期检查扁桃体大小变化，避免过度使用声带。
