右胸疼是什么原因

右胸疼可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、胆囊疾病、心脏疾病等原因有关。右胸疼通常表现为局部压痛、呼吸时疼痛、放射性疼痛等症状，需结合具体病因进行针对性处理。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致右侧胸壁肌肉拉伤，表现为局部肿胀和活动受限。疼痛在深呼吸或咳嗽时加重，可通过热敷和休息缓解。避免提重物或过度伸展上肢，一般1-2周可自行恢复。

2、肋软骨炎

肋软骨与胸骨连接处发生炎症时，会出现右侧胸骨旁刺痛，按压时明显。可能与病毒感染或反复劳损有关。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合局部红外线照射治疗。

3、胸膜炎

肺部感染或结核累及胸膜时，会引起右侧胸痛伴随咳嗽、发热。疼痛呈刀割样，随呼吸加重。需完善胸部CT检查，细菌性胸膜炎可使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。

4、胆囊疾病

胆囊结石或胆囊炎发作时，疼痛可放射至右胸及右肩胛区，常伴恶心呕吐。超声检查可确诊，急性期需禁食并使用消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊解痉利胆，反复发作者建议腹腔镜胆囊切除术。

5、心脏疾病

右冠状动脉缺血时可能出现不典型右胸痛，尤其存在高血压、糖尿病等高危因素者。需心电图和冠脉造影鉴别，确诊后使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物，必要时行冠状动脉支架植入术。

出现持续右胸疼应避免自行服用止痛药掩盖病情，建议记录疼痛特点与伴随症状。保持规律作息，避免高脂饮食和情绪激动，胸膜炎患者需练习腹式呼吸减轻胸膜摩擦。若疼痛超过48小时不缓解或出现呼吸困难、意识模糊等危重表现，须立即急诊就医。