耳鸣有什么方法治疗

耳鸣可通过声音疗法、药物治疗、认知行为疗法、掩蔽疗法、手术治疗等方式改善。耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、血管异常、药物副作用、听神经瘤等原因引起。

1、声音疗法

声音疗法通过外部声音刺激降低耳鸣感知，适用于慢性耳鸣患者。常用白噪音机、自然声环境模拟器等设备，每日使用30-60分钟可帮助大脑重新适应。合并听力下降者可配合助听器使用，需在耳科医生指导下制定个性化方案。

2、药物治疗

急性耳鸣可遵医嘱使用改善微循环药物如银杏叶提取物片、甲钴胺片，合并焦虑时短期应用劳拉西泮片。药物需严格按疗程服用，避免自行调整剂量。注意盐酸氟桂利嗪胶囊可能引起嗜睡等副作用，用药期间禁止驾驶。

3、认知行为疗法

心理治疗可缓解耳鸣相关的焦虑抑郁情绪，每周1-2次咨询，持续8-12周。通过正念训练、情绪日记等方式改变对耳鸣的负面认知，适用于病程超过6个月的患者。建议联合耳鼻喉科与心理科共同干预。

4、掩蔽疗法

利用定制声频掩蔽耳鸣主频，需先进行纯音测听确定耳鸣特征频率。每日睡前使用专用掩蔽器1-2小时，持续3个月以上可见效。避免使用普通耳机高强度播放音乐替代，可能加重听力损伤。

5、手术治疗

仅适用于明确病因如听神经瘤、耳硬化症等病例，需经CT/MRI确诊后行肿瘤切除术或镫骨撼动术。术后可能残留听力下降等并发症，术前应充分评估风险收益比。血管异常所致耳鸣可考虑血管介入治疗。

耳鸣患者应避免接触高强度噪声，控制每日咖啡因摄入不超过200mg，保持规律睡眠。建议进行太极拳等舒缓运动改善血液循环，合并高血压糖尿病者需严格控制基础疾病。持续耳鸣超过1周或伴随眩晕听力骤降时，须立即就诊耳鼻喉科完善听力学检查。