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骨折早期并发症是什么

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骨折早期并发症主要有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征等。

1、休克

骨折后可能因剧烈疼痛、大量失血导致休克。开放性骨折或骨盆骨折患者更易发生,表现为面色苍白、脉搏细速、血压下降。需立即补液输血,使用镇痛药物如盐酸哌替啶注射液,并处理出血源。

2、脂肪栓塞综合征

长骨骨折后骨髓脂肪进入血液循环,阻塞肺毛细血管或脑毛细血管,出现呼吸困难、意识障碍等症状。需给予吸氧,使用糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液,必要时行机械通气。

3、重要内脏器官损伤

肋骨骨折可能刺破肺脏导致气胸,骨盆骨折可能损伤膀胱或尿道。表现为胸痛、血尿等症状,需行胸腔闭式引流或留置导尿管,使用头孢呋辛钠注射液预防感染。

4、重要周围组织损伤

肱骨骨折可能损伤桡神经,表现为腕下垂;股骨骨折可能损伤股动脉。需手术探查修复,术后使用甲钴胺片营养神经,阿司匹林肠溶片改善循环。

5、骨筋膜室综合征

骨折后血肿或水肿使骨筋膜室内压力增高,导致肌肉神经缺血坏死。表现为患肢剧痛、感觉异常,需紧急切开减压,使用甘露醇注射液脱水,布洛芬缓释胶囊镇痛。

骨折后应严格制动患肢,抬高肢体减轻肿胀,观察末梢血运和感觉变化。饮食需加强优质蛋白如鱼肉、牛奶摄入促进愈合,补充维生素D钙片。康复期在医生指导下逐步进行关节活动度训练和肌力练习,避免过早负重。定期复查X线了解骨折对位情况,出现发热、患肢麻木等异常及时就医。

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