小孩耳朵下面有肿块痛怎么回事

小孩耳朵下面有肿块痛可能与淋巴结炎、腮腺炎、皮脂腺囊肿、外伤或过敏反应等原因有关，可通过抗感染治疗、局部护理、药物干预等方式缓解。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱处理。

1、淋巴结炎

儿童耳下淋巴结炎多由细菌或病毒感染引起，表现为局部红肿、触痛，可能伴随发热。常见于上呼吸道感染后，需完善血常规检查。医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林颗粒等抗生素，或蒲地蓝消炎口服液等中成药。家长需注意让孩子多休息，避免挤压肿块。

2、腮腺炎

流行性腮腺炎由病毒感染导致，典型表现为耳垂周围肿胀疼痛，可能伴有咀嚼困难。具有传染性，需隔离治疗。临床常用利巴韦林颗粒抗病毒，配合双黄连口服液清热解毒。急性期可冷敷缓解疼痛，建议家长准备流质饮食，避免酸性食物刺激唾液分泌。

3、皮脂腺囊肿

皮脂腺堵塞形成的囊肿继发感染时会出现红肿热痛，可能破溃流出分泌物。较小囊肿可外用莫匹罗星软膏控制感染，较大囊肿需外科处理。家长应保持孩子局部清洁，避免抓挠，选择宽松衣物减少摩擦。反复发作需排查是否存在代谢异常。

4、外伤

耳周撞击或抓伤后可能出现血肿或炎性包块，伴有压痛。早期可冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进吸收。若皮肤破损需用碘伏消毒，必要时使用创可贴保护。家长需观察是否出现化脓迹象，避免孩子剧烈运动导致二次损伤。

5、过敏反应

食物或接触性过敏可能导致局部血管性水肿，表现为突发性柔软肿块，可能伴瘙痒。需排查近期新接触的过敏原，医生可能建议氯雷他定糖浆抗过敏治疗。家长应记录孩子饮食日记，避免再次接触致敏物质，保持居住环境清洁减少尘螨刺激。

日常需注意观察肿块变化，记录出现时间、发展速度及伴随症状。保持孩子充足睡眠，饮食宜清淡富含维生素C，如西蓝花、猕猴桃等，避免辛辣刺激食物。未明确诊断前勿自行热敷或用药，定期复查血象和超声。若出现高热不退、肿块快速增大或影响吞咽呼吸等症状，需立即急诊处理。