打乙肝疫苗前需要检查哪些项目
打乙肝疫苗前通常需要检查乙肝两对半、肝功能、甲胎蛋白等项目，以评估感染风险与肝脏健康状况。
一、乙肝两对半
乙肝两对半检测用于判断是否存在乙肝病毒感染或疫苗接种后的免疫效果。该检测包含乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体五项指标。若检测结果显示乙肝表面抗原阳性，提示存在乙肝病毒感染，此时通常无须接种疫苗。若乙肝表面抗体呈阳性且滴度较高，说明机体已具备免疫力，可暂缓接种。对于从未感染乙肝病毒且无抗体者，则建议及时完成疫苗接种程序。
二、肝功能
肝功能检查通过检测转氨酶、胆红素、白蛋白等指标评估肝脏代谢与合成功能。这项检查能帮助发现潜在的肝脏损伤，例如急性肝炎或慢性肝病活动期。若转氨酶显著升高，可能存在病毒性肝炎、药物性肝损伤或脂肪肝等问题，需先进行针对性治疗再考虑疫苗接种。对于肝功能轻度异常者，医生会根据具体指标决定延缓或调整接种方案。
三、甲胎蛋白
甲胎蛋白检测主要用于筛查原发性肝癌，尤其适用于乙肝病毒感染高危人群。慢性乙肝患者可能伴随肝细胞异常增生，导致甲胎蛋白水平升高。若检测结果异常，需进一步通过影像学检查排除肝脏占位性病变。对于甲胎蛋白显著升高者，应优先进行肿瘤相关诊治，暂缓疫苗接种计划。普通人群接种前通常无须常规检测该项目，但有肝癌家族史或长期饮酒者建议增加此项筛查。
四、血常规
血常规检查可反映白细胞、血小板及血红蛋白等血液成分状况。这项基础检测能帮助识别潜在感染、贫血或凝血功能障碍。若出现白细胞计数异常增高，可能提示存在急性感染性疾病，应待感染控制后再行接种。血小板严重减少者需评估是否存在免疫系统疾病或肝脏合成功能受损，疫苗接种时机需由医生根据具体病因确定。
五、血糖血脂
血糖与血脂检测对代谢综合征患者尤为重要。糖尿病患者接种疫苗后可能产生不同程度的免疫反应，血糖控制不稳定时可能影响抗体生成效果。高血脂人群常伴随非酒精性脂肪肝，与乙肝病毒感染具有协同损伤风险。对于空腹血糖显著升高或血脂严重异常者，建议先进行代谢调控再安排疫苗接种。这类人群接种后需加强血糖监测与饮食管理。
完成疫苗接种后应注意保持注射部位清洁干燥，避免剧烈运动当日饮酒。日常需保证充足睡眠与均衡饮食，适当摄入优质蛋白与新鲜蔬菜水果以增强免疫应答效果。接种后一个月可复查乙肝表面抗体定量，若抗体滴度不足需考虑加强接种。出现持续发热或局部红肿扩大的情况时应及时就医咨询。建立规律作息习惯与定期体检机制有助于维持长期免疫保护效果。
