治疗骨性关节炎的药物

治疗骨性关节炎的药物主要有双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液、盐酸氨基葡萄糖片等。骨性关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，药物治疗可缓解疼痛、改善关节功能。

1、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用，适用于骨性关节炎引起的轻至中度疼痛。该药可能引起胃肠不适，长期使用需监测肝肾功能。服药期间应避免与其他非甾体抗炎药联用。

2、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，具有抗炎镇痛作用且胃肠不良反应较少，适合有消化道风险因素的骨性关节炎患者。需注意心血管疾病患者慎用，用药期间定期评估心血管风险。不可与华法林等抗凝药合用。

3、硫酸氨基葡萄糖胶囊

硫酸氨基葡萄糖胶囊是软骨保护剂，可刺激软骨细胞合成蛋白多糖，延缓关节软骨退化。适用于早中期骨性关节炎，需连续服用4-12周见效。少数患者可能出现轻度胃肠反应， shellfish过敏者禁用。

4、玻璃酸钠注射液

玻璃酸钠注射液通过关节腔注射补充滑液黏弹性，改善关节润滑功能，缓解骨性关节炎疼痛。每周注射1次，3-5次为1疗程。注射后可能出现短暂关节肿胀，需严格无菌操作避免感染。严重膝关节畸形者效果有限。

5、盐酸氨基葡萄糖片

盐酸氨基葡萄糖片与硫酸氨基葡萄糖作用机制相似，均可促进软骨基质修复。需长期服用3个月以上，可与非甾体抗炎药联用。糖尿病患者用药期间需监测血糖，妊娠期妇女安全性尚未明确。

骨性关节炎患者除药物治疗外，需控制体重减轻关节负荷，避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作。建议进行游泳、骑自行车等低冲击运动，配合局部热敷缓解僵硬。日常可增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类等。关节疼痛加重或出现明显变形时需及时复诊调整治疗方案。