溢脂性皮炎和银屑病

溢脂性皮炎和银屑病是两种常见的慢性炎症性皮肤病，溢脂性皮炎主要表现为头皮、面部等皮脂腺丰富部位的红斑和油腻性鳞屑，银屑病则以边界清晰的红色斑块覆盖银白色鳞屑为特征。

1、病因差异

溢脂性皮炎与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常有关，常见于压力大或免疫力低下人群。银屑病属于自身免疫性疾病，与遗传、环境触发因素相关，可伴随关节病变。

2、典型症状

溢脂性皮炎常见头皮屑增多伴瘙痒，面部T区出现油腻性黄色痂皮。银屑病皮损多呈对称分布，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血，好发于肘膝伸侧。

3、病理特征

溢脂性皮炎病理显示毛囊周围轻度海绵水肿和淋巴细胞浸润。银屑病可见角质形成细胞过度增殖、真皮乳头血管扩张及中性粒细胞微脓肿。

4、治疗原则

溢脂性皮炎常用酮康唑洗剂局部抗真菌，中重度可短期使用氢化可的松乳膏。银屑病需长期管理，轻症用卡泊三醇软膏，中重度需阿达木单抗注射液等生物制剂。

5、日常护理

溢脂性皮炎患者应避免过度清洁，选择温和洗发水。银屑病患者需保持皮肤湿润，使用含尿素的身体乳，避免搔抓诱发同形反应。

两种疾病均需注意规律作息，减少高糖高脂饮食摄入，溢脂性皮炎患者可适当补充维生素B族，银屑病患者建议定期进行日光浴但需避免晒伤，若出现关节肿痛或皮损扩散应及时至皮肤科复诊调整治疗方案。