腰椎间盘突出症状腿疼怎么治疗

腰椎间盘突出引起的腿疼可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，突出物压迫神经根可能导致下肢放射痛、麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐或弯腰动作，减轻椎间盘压力。日常可佩戴腰围提供支撑，但连续使用不超过3周以防肌肉萎缩。

2、药物治疗

可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症，配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛者可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕药物依赖风险。所有药物均需在医生指导下使用。

3、物理治疗

超短波、红外线等热疗可促进局部血液循环，超声波能松解粘连组织。急性期后可采用中频电刺激缓解肌肉痉挛，每周治疗3-5次。治疗期间需观察皮肤反应，避免烫伤。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙，减轻神经压迫。需由专业康复师操作，牵引重量为体重的1/3-1/2，每次20-30分钟。禁忌用于严重骨质疏松、椎管狭窄患者，牵引后可能出现短暂腰痛加重属正常现象。

5、手术治疗

经保守治疗3个月无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘置换术等。术后需佩戴支具2-3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。手术可能存在神经损伤、椎间隙感染等风险，需严格评估适应症。

日常应避免搬运重物，控制体重减轻腰椎负荷。游泳、平板支撑等运动可增强核心肌群稳定性，发作期可尝试麦肯基疗法伸展训练。睡眠时在膝下垫枕保持髋关节屈曲，坐姿保持腰部紧贴椅背。若出现大小便功能障碍或足下垂需立即就医。