生殖器疱疹的病因是什么

生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型感染引起，少数由单纯疱疹病毒1型导致。传播途径包括性接触传播、母婴垂直传播及间接接触传播。

1、单纯疱疹病毒2型感染

单纯疱疹病毒2型是生殖器疱疹的主要病原体，通过皮肤黏膜微小破损侵入人体后潜伏于骶神经节。病毒激活时可沿神经纤维迁移至生殖器区域，引发水疱、溃疡等症状。临床常用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片、伐昔洛韦胶囊等抗病毒药物治疗。

2、单纯疱疹病毒1型感染

约10%-30%的生殖器疱疹由单纯疱疹病毒1型引起，通常通过口-生殖器接触传播。该型病毒原发感染症状较轻，但复发率较低。治疗药物选择与2型相同，包括喷昔洛韦软膏、更昔洛韦分散片等。

3、性接触传播

无保护性行为是主要传播方式，病毒通过生殖器皮肤黏膜接触传播。感染者即使无症状仍具传染性。建议使用避孕套并避免性活跃期接触，同时配合干扰素凝胶辅助治疗。

4、母婴垂直传播

孕妇分娩时经产道传播给新生儿可导致严重全身感染。妊娠期复发者需在孕晚期进行抗病毒抑制治疗，分娩时酌情选择剖宫产。常用药物包括静脉用阿昔洛韦、更昔洛韦等。

5、免疫缺陷状态

艾滋病患者、器官移植术后等免疫抑制人群感染后症状更严重且复发频繁。需长期抗病毒抑制治疗，并监测肝肾功能。治疗方案包括大剂量伐昔洛韦、膦甲酸钠等药物。

预防生殖器疱疹需保持单一性伴侣并正确使用避孕套，避免与发作期患者密切接触。日常应加强锻炼提高免疫力，发作期间穿宽松棉质内衣减少摩擦。出现疑似症状应及时就医进行病毒检测，确诊后遵医嘱规范用药治疗，同时告知性伴侣接受筛查。急性期需保持患处清洁干燥，避免抓挠防止继发感染。