流鼻血、头晕是什么原因

流鼻血伴随头晕可能与鼻腔干燥、高血压、贫血、鼻部外伤或血液系统疾病等因素有关。常见原因主要有鼻腔黏膜损伤、血压波动、铁缺乏、鼻中隔偏曲及血小板减少等。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、鼻腔黏膜损伤

干燥气候或频繁挖鼻可能导致鼻腔黏膜破裂出血。出血量较少时可能因紧张或短暂缺氧引发头晕。可用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻。若反复出血需排除鼻中隔溃疡等病变。

2、高血压

血压骤升可能使鼻腔小血管破裂，同时颅内压变化引发眩晕。常见于未规律服药的高血压患者，可能伴随头痛、视物模糊。需监测血压，遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物。

3、缺铁性贫血

长期铁摄入不足会导致血红蛋白合成减少，黏膜脆弱易出血，脑供氧不足引起头晕。表现为面色苍白、乏力，可通过血清铁检测确诊。建议增加红肉、动物肝脏摄入，必要时服用琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液。

4、鼻中隔偏曲

先天或外伤导致的鼻中隔畸形会使局部黏膜变薄，气流冲击易出血，长期单侧鼻塞可能影响脑供氧。需鼻内镜确诊，严重者需鼻中隔矫正术。急性出血时可使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂收缩血管。

5、血小板减少

免疫性血小板减少症或白血病等血液病会导致凝血功能障碍，表现为皮肤瘀斑、牙龈出血伴头晕。需血常规和骨髓穿刺检查，确诊后可能需醋酸泼尼松片或重组人血小板生成素注射液治疗。

日常应保持室内湿度40%-60%，避免用力打喷嚏或剧烈运动。饮食多补充维生素C和维生素K，如猕猴桃、菠菜等。若出血持续10分钟未止或频繁发作，需立即耳鼻喉科就诊。高血压患者需每日监测血压，贫血患者应定期复查血常规。所有药物均须在医生指导下使用，不可自行调整剂量。