左侧乳房有多个肿块不痛是怎么回事

左侧乳房有多个无痛性肿块可能与乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺导管扩张症、乳腺癌等因素有关。建议及时就医，通过乳腺超声、钼靶检查或病理活检明确诊断。

1、乳腺增生

乳腺增生是激素水平紊乱导致的良性病变，常见于育龄期女性。肿块多呈片状或结节状，质地韧，可随月经周期变化。可能与长期精神紧张、内分泌失调有关，通常伴随经前乳房胀痛。治疗可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节，配合热敷缓解症状。

2、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是青年女性常见的良性肿瘤，肿块多为圆形、边界清晰、活动度好。可能与雌激素水平过高有关，一般无自觉症状。确诊后较小肿瘤可观察，较大或生长迅速者需手术切除，常用术式为真空辅助微创旋切术或传统开放切除术。

3、乳腺囊肿

乳腺囊肿为乳腺导管内液体潴留形成的囊性肿物，触诊有弹性感，超声检查可明确。可能与乳腺退行性变有关，部分患者伴随乳头溢液。无症状小囊肿无须处理，较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液，复发者可考虑手术切除。

4、乳腺导管扩张症

乳腺导管扩张症多见于围绝经期女性，因导管分泌物淤积导致肿块，可能伴随乳头内陷或浆液性溢液。可能与导管退行性变或吸烟有关。轻度病例可观察，合并感染时需用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，严重者需手术切除病变导管。

5、乳腺癌

乳腺癌的肿块常为单发、质硬、边界不清的无痛性结节，可能伴随皮肤橘皮样改变或乳头血性溢液。高危因素包括家族史、肥胖、长期雌激素暴露等。确诊需病理活检，治疗根据分期选择保乳手术、全乳切除术联合放疗、化疗如多西他赛注射液、靶向治疗如曲妥珠单抗注射液等综合方案。

日常需每月进行乳房自检，注意肿块大小、质地变化；避免高脂饮食及酒精摄入；选择无钢圈透气文胸减少压迫；40岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检。若发现肿块突然增大、皮肤凹陷或腋窝淋巴结肿大，须立即就诊。所有药物使用均需严格遵循医嘱，不可自行用药。