高血压血压突然降低怎么回事
高血压患者血压突然降低可能由药物过量、体位性低血压、心功能异常、脱水或急性感染等原因引起,需结合具体表现及时就医评估。
1、药物过量
过量服用降压药如硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等可能导致血压骤降,常伴随头晕、乏力。需立即监测血压并调整用药方案,避免自行增减药量。
2、体位性低血压
快速起身时因自主神经调节障碍引发血压下降,多见于合并糖尿病的老年患者,表现为眼前发黑、站立不稳。建议改变体位时动作缓慢,增加下肢肌肉锻炼。
3、心功能异常
急性心肌梗死或心力衰竭时心脏泵血功能下降,血压可快速降低,多伴有胸痛、呼吸困难。需紧急心电图检查,必要时使用盐酸多巴胺注射液维持循环。
4、脱水
高温出汗、腹泻呕吐导致血容量不足,可能引发血压下降,伴随口干、尿少。轻度脱水可通过口服补液盐纠正,严重时需静脉补液治疗。
5、急性感染
重症肺炎或脓毒症等感染性疾病可导致血管扩张性低血压,常见发热、寒战。需血常规检查明确感染源,使用注射用头孢曲松钠等抗生素控制感染。
高血压患者日常需规律监测血压变化,避免长时间空腹或高温环境活动。若血压持续低于90/60mmHg或出现晕厥、意识模糊,须立即急诊处理。注意记录血压波动时的伴随症状,复诊时向医生详细说明用药及饮食情况。